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白细胞减少症

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白细胞减少症的分类症状

白细胞减少症的分类症状

  白细胞减少症是近年来比较多发的疾病之一,很多患者对于如何治疗该疾病会比较清楚,但是也有一些患者因为以前没有遇到过该类疾病,不知道如何鉴别自己是否患上白细胞减少症,下面我们一起看看白细胞减少症的不同类别的症状表现介绍。

  白细胞减少常继发于多种全身性疾病,临床表现以原发病为主。多数白细胞减少者病程常短暂,呈自限性,无明显临床症状或有头昏、乏力、低热、咽喉炎等非特异性表现。中性粒细胞是人体抵御感染的第一道防线,因而粒细胞减少的临床症状主要是易有反复的感染。患者发生感染的危险性与中性粒细胞计数、减少的时间和减少的速率直接相关。

  粒细胞缺乏与一般的白细胞减少表现完全不同,起病热、出汗、周身不适。几乎都在2-3天内发生严重感染。肺、泌尿系、口咽部和皮肤最易发生感染(感染【译】:是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。)。黏膜可有坏死性溃疡。

  白细胞具有吞噬能力,能消灭外来的病原菌,保卫身体的健康,所以人们将它誉为身体的卫士。

  主要有以下两点:

  1、白细胞减少常随其发病原因及白细胞减少的严重程度而异,少数病人无症状,多数病人有头晕、乏力、失眠、多梦等表现,部分病人可有反复感染。

  2、粒细胞缺乏症起病急骤,突然畏寒、高热、头痛及乏力,全身肌肉或关节酸痛、咽部疼痛红肿、溃疡和坏死。颌下及颈部淋巴结肿大,可出现急性咽峡炎。坏死性溃疡常见于扁桃体软腭、唇、舌、皮、肤鼻、腔直、肠肛门及阴道等处。感染部位局部充血、疼痛和压痛较常见。

  由于介导炎症反应的粒细胞缺乏,所以感染时的体征和症状通常不明显;如严重的肺炎在胸片上仅见轻微浸润,亦无脓痰;严重的皮肤感染不致形成疥肿;肾盂肾炎不见脓尿等。感染容易迅速播散,进展为脓毒血症,死亡率甚高。本症常见的病因是药物反应,可有相关的病史。停用药物经抢救治疗,体温恢复正常,外周血白细胞回升,表示病情好转。

  病人仅有中性粒细胞减少,无原发病亦无反复感染者可统称为良性粒细胞减少症,包括家族性、先天性和假性粒细胞减少症在内。

  1、慢性特异性粒细胞减少症:系慢性粒细胞减少症中最常见的类型。以中青年女性较多见,无明确的特殊服药史及化学品接触史。临床无症状或有疲劳、低热、盗汗或失眠等。周围血细胞及骨髓涂片检查均无特殊发现。

  2、家族性良性粒细胞减少症:系显性常染色体遗传性疾病,发病年龄较大,成间歇发作,粒细胞中度减少,过程良好。骨髓象粒系停滞于中幼和晚幼粒阶段,可伴有低丙种球蛋白血症。随年龄增长,可自行缓解。

  3、周期性粒细胞缺乏症:以反复周期性粒细胞减少伴全身乏力、发热及轻度感染为其特点,大多数病人于婴儿期即起病,也可起病较晚。可累及家庭中几个成员。发作期约4-14天,间歇期12-35天,症状可完全消失。

  求医网温馨提示:白细胞减少症患者应注意临床用药,慎用可引起白细胞减少的药物,如某些抗生素、抗肿瘤药物及解热镇痛药,应定期检查白细胞,严格掌握药量、用药时间,一经发现白细胞减少,应立即停药。还应避免生冷及不洁饮食以免消化系统感染。尽量避免去公共场所,以防止呼吸道感染。

  【参考文献:《血液系统疾病》、《血液病学》】

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