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哮喘如何规范化治疗

哮喘如何规范化治疗

  人们都了解糖尿病、高血压是慢性病,需要长期用药物治疗,但是对于哮喘是慢性气道炎症性疾病,也需要长期用药物抗炎解痉治疗的概念,却知之不多。在临床上经常会碰到有些哮喘患者反复急性发作,发作时即去急诊就诊,用大剂量的激素和氨茶碱才能使症状得到控制,但当症状缓解后即停止治疗,没多久,他又急性发作去急诊就诊了……究其原因,他的哮喘控制不好是由于他治疗不正确导致的。哮喘是慢性气道炎症性疾病,慢性炎症持续存在于疾病的整个过程,所以,哮喘需要长期的抗炎治疗,以预防哮喘的急性发作,改善患者生活质量,防止气道结构的改变。哮喘的发病好比一座巨大的冰山,而哮喘的症状只是冰山露出海面的一角,治疗哮喘不能仅仅针对冰山的一角,而要治疗整座冰山,包括哮喘症状、肺功能异常、气道慢性炎症、气道高反应性及气道重塑。哮喘的治疗目标是控制哮喘症状、改善肺功能、降低气道高反应性、预防气道重塑。

  正因为哮喘的这种特性,2006年全球哮喘防治创议(GINA)提出了哮喘的治疗目标是达到并维持哮喘的控制,哮喘的控制要符合以下6条指标,即(1)无(或≤2次/周)白天症状;(2)无日常活动(包括运动)受限;(3)无夜间症状或因哮喘憋醒;(4)无(或≤2次/周)需接受缓解药物治疗;(5)肺功能正常或接近正常;(6)无哮喘急性加重。哮喘的治疗药物分两大类,一类为控制药物,需要每日长期使用,以维持临床控制,预防急性发作,主要有吸入糖皮质激素(ICS)、长效β2受体激动剂(LABA)、吸入ICS+LABA的联合制剂、白三烯调节剂、缓释茶碱等;另一类为缓解药物,用以迅速缓解哮喘症状,主要有速效β2受体激动剂、全身用糖皮质激素等。哮喘的药物治疗分为5级,对于以往未正规治疗,初诊时症状较重的哮喘患者,应直接选择第3级药物治疗,2006 GINA推荐使用ICS+LABA治疗。对所有患者都应进行哮喘教育和环境控制,避免接触变应原,均应按需使用速效β2受体激动剂以迅速缓解症状。全球多中心临床试验GOLD研究结果表明,使用ICS+LABA联合治疗,可使大约80%的哮喘患者达到指南所定义的临床控制。

  以“达到并维持哮喘临床控制”为目标的哮喘治疗是一个持续循环过程,包括评估哮喘控制水平,治疗以达到哮喘控制,监测以维持哮喘控制。如该治疗级别未能达到临床控制,则给予升级治疗,当哮喘达到控制后,必须持续监测,以维持哮喘控制,并确立治疗的最低级别和最小剂量,以便最大限度降低费用,确保安全性。当用最少的控制药物维持治疗1年以上,患者仍维持哮喘控制状态时才可考虑停药。故哮喘的治疗是一个长期的过程,在治疗过程中要用合适的控制药物持续治疗以维持哮喘控制状态,预防哮喘急性发作。 

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六岁宝宝哮喘

6岁小孩哮喘病的话,一般是需要有采用输液药物的治疗方式,但是如果比较严重的话,则需要有实施手术救治的哮喘病,是一种比较难以自愈的呼吸系统疾病,主要就是由于隔代遗传或者是感冒发烧期间刺激致使的一种病根现象,需要有及时的给孩子做几下相关检查,或者是先采用雾化救治的,平时必须吃许多清淡的食物。需要声明注意注意身体保暖,饮食清淡,多喝水。

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宝宝 哮喘怎么办

宝宝哮喘的治疗方法有:1.宝宝哮喘可以用负离子进行治疗,这种治疗方法对于哮喘的作用是特别显著的,而且对人体没有伤害性。2.负氧离子是通过调节身体力的免疫力细胞,让身体里的免疫力细胞达到一个平衡的状态,是免疫力细胞达到一个正常化,消除机体的一些变态反应,从而达到治疗哮喘的目的。

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怎么治疗和预防哮喘

哮喘多是由过敏因素诱发的,所以预防哮喘最好的方法就是避免接触过敏原,呼吸道感染也会导致哮喘的发作,故平时要注意预防感冒。平时生活中患者要加强体育锻炼以增强体质。哮喘发作时要给予抗过敏的药物和平喘的药物治疗,同时要注意避免进食各种海产品,以免导致哮喘症状加重。哮喘症状偏重的患者,需要静脉给予平喘抗过敏的药物,特别严重的患者需要进行气管插管使用呼吸机辅助呼吸。

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宝宝运动型哮喘

患有哮喘这个疾病的患者在平时要多加注意休息,尽量少进行一些激烈的运动,同事饮食也要注意清淡而非是辛辣刺激食物以及油腻高热的食物。除了注意饮食,还要注意休息。治疗哮喘当以发作时治标,平时治本为原则。主要以消炎为主,辅以解痉、止咳、平喘药物。因为运动可能诱发哮喘,

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支气管哮喘急性发作治疗

支气管哮喘急性发作,首先要缓解症状,可以采取雾化吸入或者口服扩张气管的药物,例如选择应用β2肾上腺素受体激动剂,也可以应用茶碱类的药物或者抗胆碱的药物进行治疗。开放通畅气道,并且持续吸氧的方法进行治疗。也需要消除引起哮喘的诱因。可以选择应用肾上腺糖皮质激素静脉点滴的方法治疗。如果普通的吸氧法不能够缓解缺氧的症状,可以采取机械通气的方法治疗。

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哮喘能引起咳嗽吗

通常这类患者,一般在早期时会没有明显的临床症状,随着病变逐渐加重,或者是因为变异性哮喘早期症状比较轻,没有给予处理,后期会随着症状慢慢加重,咳嗽的频率会逐渐增多。所以针对这类患者,往往是因为接触空气中一些过敏原,或者是因为本身遗传因素存在的现象,都可能会引起变异性哮喘。有的患者后期可能会出现有胸闷、气短,甚至有呼吸困难等临床症状的发生。

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