应该如何治疗哮喘病?哮喘危害人类健康的重要疾病,哮喘的发病率很高,尤其是对一些事物有过敏反应的哮喘病人,如果不及时发现、治疗,会威胁生命。那么,应该如何治疗哮喘病?
缓解期治疗
(1)吸烟的患者首先要戒烟,吸烟者比不吸烟者慢性支气管炎发病率高许多倍,戒烟后病人的肺功能有较大改善,同时也要避免被动吸烟。
(2)加强身体锻炼,增强机体的抵抗力。运动量要根据自己的身体情况而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等,这样能呼吸新鲜空气,促进血液循环,冬季锻炼能提高呼吸道黏膜对冷空气的适应能力。
(3)合理调节室温,预防感冒,冬季室内温度不宜过高,否则与室外温差大,易患感冒。夏天,不宜贪凉,使用空调温度要适中,否则外出易患"热伤风"诱发支气管炎发作,流感流行季节,尽量少到人群中去,大量出汗不要突然脱衣,以防受凉,注意随季节改变增减衣服,老年人可注射流感疫苗,减少流感感染机会。
(4)选择必要的多功能治疗及防护措施。
支气管哮喘的治疗原则和临床处理的策略
(1)早期不典型者(如:咳嗽变异型哮喘)或与其他疾病同时存在者(如:慢支炎合并哮喘),应该通过支气管激发试验或运动试验、支气管舒张试验、PEF监测或治疗前后肺功能的系列变化,明确诊断。
(2)注意鉴别气管阻塞性疾病,如气管内膜结核、肿瘤等。
(3)治疗目标①完全控制症状;②预防发作或加剧;③肺功能接近个体较好值;④活动能力正常;⑤避免药物的不良反应;⑥防止不可逆性气道阻塞;⑦预防哮喘猝死。
哮喘防治基本临床策略
(1)长期抗炎治疗是基础的治疗,优选吸入激素。
(2)应急缓解症状的优选药物是吸入β2激动剂。
(3)规律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入长效β2激动剂,或缓释茶碱,或白三烯调节剂(联合用药);亦可考虑增加吸入激素量。
(4)重症哮喘患者,经过上述治疗仍长期反复发作时,可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理(给予大剂量激素等治疗),待症状完全控制、肺功能恢复较好水平和PEF波动率正常后2至4天后,渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。
综合治疗的治疗措施
(1)消除病因和诱发。
(2)防治合并存在的疾病,如:过敏性鼻炎,反流性食管炎等。
(3)免疫调节治疗。
(4)经常检查吸入药物使用是否正确和对医嘱的依从性。
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