治疗抽动症过程中家长和教师应该怎么配合

　　说到儿童抽动症，许多家长会马上联想到频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴甚至耸肩、摇头、四肢抽动等。可是，从表现症状上来讲抽动症主要包括“运动抽动”和“发声抽动”两大类型，家长了解到的多为运动抽动，而发声抽动却常常被家长所忽视。

　　抽动症有哪些症状表现?

　　1.急性单纯性(或一过性)儿童抽动症 抽动症开始的症状大多数为简单性，不随意性的运动抽动，极少数为单纯发声抽动，常见的眼，面部抽动表现为眨眼，挤眉，翻眼，咬唇，张口，点头，摇头，伸脖，耸肩等，少数单纯发声抽动表现为反复咳嗽，清嗓子，发出哼声，症状可在数周或数月内波动及转移部位，多在12岁前发病，较多见的是眨眼，症状持续2周～1年即可自然消失，体格检查包括神经系统检查，通常无异常发现。

　　2.慢性单纯性儿童抽动症 15岁以前发病者多，成人少见，表现为一组或两组肌肉抽动，无过多的变化，持续时间很长，可终身存在。

　　3.亚急性或持续性的单纯或多发性抽动 可见于儿童期，青春期，单纯性者，一组或两组肌肉抽动持续1年以上，至青春期自然消失，多发性抽动有发声者，至青春期症状是否消失不一定，此要与多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征)相鉴别。

　　4.多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征) 以上分型并不完全，特别是第3型和第4型之间有些混乱，因此此处仍将“多发性抽动-秽语综合征”单独予以讨论。

　　对于多动抽动症的病因，专家通过临床总结认为，遗传、体质、病毒感染、环境、神经等诸多因素皆可导致多动抽动症的发生。在治疗过程中也会出现反复发作的情况。专家提到，许多家长在治疗一段时间后，发现孩子没有症状了，就不再坚持吃药和管理，结果一个感冒又引起复发。因此，要治愈首先要重视，然后才会有良好的预后。

　　在平时生活中，家长要理解孩子，切忌责骂殴打孩子。要知道他们对自身的控制能力很差，大声斥责会加重其精神负担，只能使病情加重或反复。另外，夫妻吵架、激烈动画片及电影、紧张惊险的小说等均对孩子不利，家长要尽量避免此类因素对患儿的影响。个别患儿还有自残及伤害他人行为，家长要把利器、木棒等放在适当位置，不让孩子容易拿到。还要让孩子做到预防感冒、早睡早起、锻炼身体，积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。当然，家长也不要认为孩子有病就过分溺爱、顺从，患上多动抽动症的孩子大多很任性、固执，如不注意纠正，易有不良倾向。

　　老师大部分时间直接面对学生，加之老师的职业特长更善于观察学生的面部表情、肢体动作等，上课时如果看到有同学挤眉弄眼、咧嘴耸鼻，或有不该有的肢体动作时，先不要批评，应认真观察，如发现孩子的表情或动作是无规律性的频繁交替进行，或有异常喉音时，要考虑到孩子可能是病态，提醒家长及时带孩子到医院就诊。当患儿被确诊为该病时，老师应提醒同学们不要因患儿的怪异动作而哄笑、讥讽、嘲弄，帮助患儿解决由于疾病带来的生活和学习上的不便。

【本文由北京金童中医医院供稿】