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儿童抽动症的检查诊断

儿童抽动症的检查诊断

  抽动症又称抽动-秽语综合征,是一种以运动、言语和抽搐为主要特点的综合征或行为障碍。以眼、面部、四肢、躯干部肌肉不自主抽动,或伴有喉咙异常发音及污秽语言为主要表现,是儿童较常见的心理行为疾病。该病给小儿的身心健康有很大的危害性,专家提醒家长,如果发现小儿有该病的症状时,还需及早到正规医院诊断,早日治疗。

  儿童抽动症常见的检查方法:

  1、指鼻试验:让孩子先用左手食指,后用右手食指,指自己的鼻尖,睁眼和闭眼各指鼻5次,此时,注意观察患儿在指鼻过程中的协调性和速度,多动症儿童往往动作过重,笨拙,错误次数多,尤其闭眼时,错误更明显。

  2、点指试验:让孩子一手握拳,另一只手用拇指依次接触其它手指指端,然后,另一只手重复上述同样的动作,亦可正反两方向接触其他手指,观察孩子点指动作的协调性,如不能快速灵活地完成此项试验,即为多动症。

  3、翻手试验:让孩子将双手并置于桌上,手心向下,拇指置于掌心,余四指均并拢,并将两手的食指靠紧并拢,然后,把双手都翻过来,将两食指两小指靠紧并拢,此后将双手翻过来,就这样限定在原位反复翻动双手,并渐渐加快速度,观察肘部摆动的幅度、双手翻动时的姿势及双手是否还能并拢等。肘部摆动超过一个肘部的宽度,而且翻手姿势笨拙,不协调者即表明患有多动症。

  应于下列疾病相鉴别:

  1、抽动-秽语综合征:本症常为多组肌肉抽动,在同一时间内的不自主性动作多种多样,并伴有不自主的喉呜或骂语(秽语),故抽动的多发性及其伴随的秽语为本症的特征。

  2、注意缺陷多动障碍:多动与抽动症的肌肉抽动完全不同,且伴有注意缺陷和冲动性,鉴别不难。

  3、癫痫:某些类型的癫痫如颞叶癫痫可出现咂嘴等动作;肌阵挛性癫痫有局部肌肉抽搐发作的表现,但癫痫时往往呈发作性,而抽动症则抽动的现象较频繁。癫痫发作一般不受意志控制,而抽动症可用意志控制短暂的时间。癫痫多有意识障碍,脑电图有特殊改变,而抽动症无这种改变。

  4、舞蹈病:此为风湿病变累及锥体外系所致,可有四肢和面部的不自主的无意识运动,除此之外,可有体温、血沉、C反应蛋白及ASO等的变化,发病前有链球菌的感染,这些有助于与抽动症的鉴别。

  温馨提示:抽动症患儿不宜常食煎炸类食品如方便面、涮羊肉、烤羊肉串等,也不宜多吃油腻香甜类食物和生冷食品。煎炸类食品易伤阴动火,方便面类食品所含添加剂、防腐剂有损于大脑功能,肥甘厚味易酿生痰浊,生冷食品易损伤脾胃,使脾胃运化失常。均对病情不利,故应忌之。另外,饮料中也含有损害大脑功能的物质,不宜常喝,尤其是不能代替水天天饮用,家长一定要注意平时让孩子多喝水,少喝饮料。

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