儿童抽动症是因神经椎体外系功能缺陷引发的一组肌群和多组肌群反复、交替抽动,并伴有不由自主发声的一种疾病。由于家长对该病缺乏了解,不少家长把抽动症状视为不良习惯,训斥甚至打骂,要求孩子改正,结果往往适得其反。
抽动症个别病例以肢体疼痛为**症状。特点是无明显诱因的四肢关节疼痛,逐渐发展到颈部、躯干部等。疼痛部位不固定,变化无规律。与同伴玩耍时症状减轻或消失。无不良病史。各种化验检查、X线等均无病理表现。抗风湿治疗无效。随着病程的延长,可逐渐出现肌群的不自主抽动、发怪声、模仿语言、吐口水、秽语等症状,此时诊断较容易。待适当治疗后,随着抽动症状的好转,肢体疼痛也好转或消失。所以,对于肢体疼痛反复不愈又无其他阳性体征的患儿要注意是否患有抽动症。
儿童抽动症的危害以及影响是非常大的
①社会退缩和交往障碍:由于抽动症孩子会渐渐疏远人群,慢慢会感到孤独和无助,会很主动的回避和他人进行交流或沟通,由于害怕被嘲笑,导致孩子和任何人都不亲近,随着年龄的增长,会慢慢 出现交往障碍,会产生自卑感。心理会承受更大的压力,严重者会有发展成为抑郁症的倾向而导致伤害自己。
②抽动症会使孩子学习成绩下降:由于经常会不定时间的发生抽动症状,时间地点不定,在课堂上孩子会因为要控制抽动现象而注意力不集中,导致听课不认真。无法集中精力听课,导致学习成绩下 降,对孩子的升学也是很大的影响,这会给孩子和家人都带来很大的伤害。
③抽动症会使孩子产生心理阴影:由于抽动的症状会使孩子不由自主的发出动作或是抽动症状,经常会被同学和伙伴嘲笑和奚落,导致孩子在心理的承受能力下降,会使孩子渐渐疏远人群或是很害怕 和他人接触,这对孩子的心理成长很不利。
关于抽动障碍的病因学研究目前还没有取得一致性结论,目前有关抽动障碍的病因学研究主要集中在遗传、神经解剖、神经生化及围产期高危因素等方面。
由于抽动障碍可有家族聚集性,病儿家族成员中患抽动障碍者颇为多见,故有研究认为本症可能与遗传因素有关。
多巴胺能、5-羟色胺能、去甲肾上腺素能、胆碱能、γ-氨基丁酸(GABA)能及阿片系统等中枢神经递质功能失调,可能与抽动障碍的发生有关。
A组链球菌感染、孕期吸烟、低出生体重、压力等被认为是发生抽动障碍的危险因素。另外研究还表明出生有产伤、窒息等不利因素的孩子更容易患本病。抽动的产生和严重程度还与患儿目前躯体健康状况、精神紧张、某些药物和食物因素有关。一些研究认为免疫功能紊乱也可能是本病发生或加重的原因,一些患儿是因反复上呼吸道感染或某些药物和食物因素引起眨眼、吸鼻、面肌抽动。家庭生活事件如家庭不和、父母离婚、亲人死亡、学习负担过重等社会心理因素也可使症状加重;某些药物如中枢神经兴奋剂、抗精神病药,刺激性食物等也可诱发抽动或加重抽动症状,如一些轻微抽动障碍伴有注意缺陷多动障碍的患儿在服用兴奋剂之后可出现抽动-秽语综合征。
【本文由北京金童中医医院供稿】
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