单纯性肥胖怎么办_求医网专题频道

　　1.治疗方案：以运动处方为基础，以行为矫正为关键技术，饮食调整和健康教育贯彻始终;以家庭为单位，以日常生活为控制场所;肥胖儿童、家长、教师、医务人员共同参与的综合治疗方案。医务人员监督下的治疗疗程至少为一年。

　　2.儿童期不使用“减肥”或“减重”的观念，只使用“控制增重”作为指导思想。

　　3.禁　忌：儿童期肥胖控制禁止使用下述手段：

　　(1) 饥饿/半饥饿或变相饥饿疗法;

　　(2) 短期(短于3个月)快速减重。反复多次的减重/增重反跳循环;

　　(3) 服用“减肥食品”，“减肥药品”或“减肥饮晶”;

　　(4) 手术，物理治疗等手段去除脂肪。

　　4.体重控制目标：有近期目标和远期目标，近期目标：

　　(1) 促进生长发育( 特别是线性发育 )，增重速率在正常生理范围内;

　　(2) 提高有氧能力，增强体质健康;

　　(3) 体育成绩合格;

　　(4) 懂得正确的营养知识，会正确选择食物，知道哪些食物和生活方式不利于控制体重。远期目标：培养具有科学，正确合理生活方式，身心健康发育，没有心血管疾病危险因素的一代新人。

　　5.国内儿童单纯肥胖症的危险因累：

　　(1) 家长动机因素：显富，错爱，过度保护，过度喂养;

　　(2) 西方饮食模式：高脂快餐，软饮料，甜食/冷饮，巧克力等;

　　(3) 传统饮食习惯中的陋习：暴饮暴食，大吃大喝，逼迫式劝饮/食，重肉/油，轻菜/果。贪大块，大量，嗜腻厚;

　　(4) 体育运动少：运动量小，运动方式少，运动设施少;

　　(5) 静坐生活方式：活动空间小，懒，学习负担过重，过度保护;

　　(6) 生活行为方式：营养知识欠缺，食物选择不科学，喂养不当，进食习惯不良。

　　6.预　防：

　　(1) 人群一级预防：

　　肥胖症的一级预防从两个方面着手，一是通过社会各种组织和媒介在人群中开展普遍的社会动员，使人们对肥胖症有正确认识(既不麻痹，又不紧张恐惧)，改变不良的生活方式，饮食习惯和不合理的膳食结构等，使人群中肥胖症的危险因素水平大大降低，从而控制肥

　　胖症的发生。另一方面是提高对危险因素易感人群的识别，并及时给予医疗监督，以控制肥胖症的进展;

　　(2) 婴幼儿期预防：

　　强调母乳喂养。人工喂养时按婴儿实际需要进行适度喂养。在生后3个月内避免喂固体食物。在生后4个月时，如果小儿已经成为肥胖，应注意避免继续摄人过量热卡，特别在生后6～8个月时对肥胖儿童尽量减少奶人量，代之以水果蔬菜;用全米，全面代替精米精面的制品。家长不要把食物作为奖励或惩罚幼儿行为的手段;

　　(3) 学龄前期预防：养成良好的生活习惯和进食习惯。不要偏食糖类，高脂，高热食物。养成参加各种体力活动和劳动的习惯。比如，可以走路的场合不要坐车，上下楼要自己爬楼，不要坐电梯。养成每天都有一定体育锻炼的习惯。上述习惯的养成对一生的生活方式，特别是防治成人期静坐式生活方式都有重大影响。

　　(4) 青春期及青春早期预防：这是一个关键时期，也是一个危险时期。特别对女孩，除了体脂增多，心理上的压力，担忧，冲突也增多。追求苗条体型，使不少女孩引发对减肥的错误认识，片面追求节食，禁食，盲目服用减肥食品或药品，造成损伤或死亡。这一时期健康教育的重点是加强对营养知识和膳食安排的指导，运动处方训练的指导，正确认识肥胖等。