粪便镜检时,加生理盐水一滴于载玻片上,用木签挑取粪便(脓血部分)少许与生理盐水混合,涂匀,厚度应适中,查阿米巴包囊时,可加做碘液法,涂片后,覆以盖片镜检。先用低倍镜将全片检视一遍,注意有无虫卵等“大型”物体,再用高倍镜仔细观察有无各种细胞、阿米巴包囊及滋养体等。注意,下面各种物体的种类和数量,对腹泻的诊断具有重要意义。
细胞 ①红细胞。正常粪便中无红细胞,肠道下段炎症(如痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌等)或出血时可见。在阿米巴痢疾患者粪便中红细胞远多于白细胞,成堆存在,并有残碎现象;在细菌性痢疾患者粪便中红细胞少于白细胞,分散存在,形态正常。 ②细菌性痢疾时,可见大量与粘液相混的脓细胞;过敏性肠炎、肠道寄生虫病(尤其是钩虫病及阿米巴痢疾)时,粪便中可见较多的嗜酸性粒细胞,还可伴有夏克-雷登结晶。 ③巨噬细胞。巨噬细胞体积大于一般白细胞,核较大而偏于一侧,见于细菌性痢疾。 ④肠粘膜上皮细胞。整个小肠、大肠的粘膜上皮细胞均为柱状上皮,只有直肠齿状线处由复层立方上皮及未角化的复层鳞状上皮所被覆。生理情况下,少量脱落的柱状上皮细胞多已破坏,故正常粪便中见不到。当有炎症时可增多,且呈卵圆形,或短柱状,两端钝圆,常夹杂于白细胞之间,在伪膜性肠炎的粘膜小块中多见,此外,粘冻性分泌物中亦大量存在。 ⑤肿瘤细胞。取乙状结肠癌、直肠癌病人的血性粪便,及时涂片染色,可能找到成堆的癌细胞。
寄生虫。镜检找到各种寄生虫卵、原虫滋养体及其包囊,是诊断寄生虫引起腹泻的主要依据。
食物残渣。正常粪便中的食物残渣均系充分消化后的无定形细小颗粒,仅可偶见淀粉颗粒和脂肪小滴等。 ①淀粉颗粒。为大小不等的卵圆形颗粒。 ②脂肪小滴。正常粪便中偶见中性脂肪及结合脂肪酸,在肠蠕动亢进腹泻及胰腺外分泌功能减退时可见增多,尤其多见于慢性胰腺炎、胰头癌时所引起的消化不良性腹泻。 ③肌肉纤维。日常食用的肉类主要是动物的横纹肌,经蛋白酶消化分解后多消失,大量肉食后可见少许。多量出现时见于肠蠕动亢进腹泻及蛋白质消化不良,亦可见于胰腺外分泌功能减退。 ④植物细胞及植物纤维。其形态多样,正常粪便中仅可见少量,肠蠕动亢进腹泻时增多。
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小儿腹泻细菌感染
严重腹泻(有时伴随有呕吐),同时有腹痛、血便、发烧,往往是病毒或细菌(大肠杆菌、沙门氏菌等)导致的。这种感染某些是可以自我愈合的,但某些也可能非常严重(例如由半生不熟的肉类里含有的大肠杆菌导致的感染)。因此,如果你的宝宝有上述症状,就应该带他去看医生。做大便培养来看一看是否是由细菌感染导致的。
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引起夏季小儿腹泻的原因
引起夏季腹泻的病原体一种是产毒性细菌,第二个是侵袭性细菌,产毒性细菌引起潜伏期通常是一天到两天比较急,一般白细胞低于五个或者是没有白细胞。主要是改变就是胃肠道症状为主,它可以引起腹泻的频繁,量比较多,大便呈水样或者蛋花样混有黏液。它一般都是自限性的疾病,自然病程得一周左右,主要是防止脱水和电解质紊乱即可。
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小儿腹泻的检查项目有哪些
在临床上常用的检查项目有血常规、大便常规、生化检查、x光线ct检查以及化学物质测定等,孩子出现腹泻的原因有很多,可能是因为消化不良,或者是受到病菌感染引起,如果孩子体内严重缺乏微量元素,也可能会引起腹泻的现象发生,所以具体的原因需要通过相关检查诊断治疗。
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小儿腹泻的临床表现有哪些
小儿腹泻一般分成轻症或者是,重度和中度的,一般是比较轻的话是每天,大便5-8次,可随着发烧或者干呕,粪便呈黄绿色,重度的恶心呕吐是每天大便十次,稀水便,重度的话一般是每天,8到15次,皮肤嘴唇都表现出得比较干燥,并且源自,精神不好,比较厌食,甚至再次出现晕迷或者是惊厥的症状,需求注意要让孩子做好保暖,避免接触别的小朋友,不要引起孩子发烧。
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怎样才算是小儿腹泻
有的人可能会一天排便一到三次,有的人可能会一周只排便三次,也就是隔天一次,在这个范围内都相信是比较正常的。这种大便含水量在60%~80%。如果粪便特别稀薄,低于正常的含水量,或次数大于每天3次,排便的量低于每天200克时,可定义为恶心呕吐。需要强调的是通过你的讲述,让孩子不要熬夜,按时服药,不要在孩子面前吸烟。
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问小儿腹泻该吃什么好啊
可以吃许多儿童专用止泻的药物,孩子腹泻可能会是由于受凉引来的,平时要留意宝宝的腹部防寒,不要吃许多凉性极冷的食物,多吃许多清淡容易吸收的食物。也有可能是吃了不洁食物引来的恶心呕吐,孩子的饮食需要有干净卫生,如果食物解决不到的,也会致使细菌病毒踏入孩子的肠道,肠道炼化没法,就容易再次发生恶心呕吐的情况。特别声明孩子饮食要清淡,不要让孩子吸二手烟,注意屋内清洁。
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