许多腹泻的孩子都在使用抗生素,或静点,或口服,腹泻的孩子是不是需要使用抗生素,这是许多家长疑惑的事情。
首先,要看腹泻的病因是什么,腹泻的病因有多种,有细菌感染,有病毒感染,也有吃多了不消化的,种种病因都不一样,所以,治疗当然也不一样。如果是细菌感染,当然要用抗生素了,那么什么样是细菌感染呢?腹泻的孩子常规要化验大便,如果大便中有大量的白细胞或脓细胞,这就是细菌感染的证据,那就要用抗生素。近年来,随着生活水平的提高,卫生环境的改善,细菌感染性肠炎越来越少了,取而代之的是病毒性肠炎,病毒感染的肠炎,大便常规往往是正常的,大便轮状病毒阳性可以提示是病毒性肠炎,但有一些大便中找不到病毒感染的证据,但在医生的角度来看,诊断也并不是太困难,可以把这个问题交给医生去处理。病毒性肠炎的治疗,最怕的是脱水,就腹泻而言,主要的药物是思密达,效果还可以。病毒性腹泻治疗与否,最终都会好的,一般3-7天可以自愈。
从临床的角度来看,感染性腹泻的发病率并不是太高,发病最多的往往是消化不良造成的,这种腹泻的特点是时好时坏,腹泻不重,但长时间不好,一拉就能拉一个月半个月的,很容易造成体重下降,家长看了极为心痛,这种腹泻的年龄往往比较小,最小的仅为2-3个月。这个病的治疗,目前西医没有太好的药物,思密达、培菲康及腹泻奶粉,都不一定能有效,关键问题是帮助消化,把孩子肚子里未能消化的食物消化掉,同时,节制饮食,合理喂养,病情才会真正地好起来。
从以上情况可以看到,腹泻除了细菌感染的以外,大多数孩子不需要用抗生素。那么滥用抗生素对肠道会有哪些坏处呢?经常患病、并经常使用抗生素的家长心里最清楚不过了,抗生素长期使用很容易发生腹泻,为什么呢?因为抗生素可以杀死细菌,就可以导致肠道菌群失调,就可以引起腹泻,到现在大家应该清楚了,小儿腹泻,如果不是病情需要,建议不要滥用抗生素。
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