小儿肺炎具有很强的传染性,是目前威胁儿童健康的一大危险疾病,血液感染、病毒性感染、细菌感染是该病的主要诱因。早防早治是关键。而防治的前提是要对小儿肺炎的传播途径有一定的了解,俗话说得好,知己知彼百战不殆,这对于小儿肺炎同样适用。
小儿肺炎是通过哪些途径产生的
1、血液感染
如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒),孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎,通过血液循环感染肺炎,这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。
2、病毒性感染
已知引起肺炎的病毒有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等,其中腺病毒肺炎多见于6个月~3岁的小儿,小于6个月者较少,小儿肺炎病灶性或融合性坏死性肺浸润和支气管炎为其主要病变;流感病毒肺炎是一种严重的间质性肺炎,多发生于弱小婴幼儿,集中于6个月至2岁的年龄段;副流感病毒肺炎是婴幼儿肺炎中较常见者,以婴幼儿肺炎和毛细支气管炎为常见;呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿,可引起间质性小儿肺炎和毛细支气管炎,其典型所见是单核细胞的间质浸润。
3、细菌感染
产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里,发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常),就会发生呼吸运动而吸入羊水,引起吸入性肺炎;如早破水、产程延长,或在分娩过程中,吸入细菌污染的羊水或产道分泌物,易引起细菌性肺炎;如羊水被胎粪污染,吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。
4、其他微生物
支原体肺炎,主要通过呼吸道飞沫传染,全年均可发病的小儿肺炎,以冬季较多,其基本病变为间质性肺炎,也可为融合性支气管肺炎或大叶性肺炎。真菌性肺炎,以白色念珠菌感染最常见,多继发于长期腹泻、营养不良及体质虚弱者,长期大量应用抗生素、皮质激素或免疫遏制剂后菌群失调,更易诱发本病。
温馨提示:小儿肺炎其实预防并不困难,并且如果及早发现是可以有效预防的,而一旦延误治疗,则有极大的可能并发出呼吸衰竭、心肌受损等多种严重并发症,造成更为严重的后果。小儿肺炎重在早治早防。
【参考文献:《呼吸科疑难问题解析》《呼吸内科主治医生660问》】
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