目前诊断肺炎的常见方式

　　肺炎在现如今的社会中已经变得很普遍了，由于肺炎早期症状不是很明显，常常无法引起患者朋友的重视而错失了治疗机会，导致病情不断严重，症状波及全身，对患者影响极大。及时诊断是治疗的前提保障。目前诊断肺炎的常见方式有血常规检查、血清学方法、血象等等。

　　目前诊断肺炎的常见方式

　　1、血常规检查：这是最常用的肺炎的检查方法，其中包括血白细胞总数，各种白细胞在白细胞总体中所占的百分比。正常人白细胞总数在 4~10×10 9 个/ L，中性白细胞百分比小于70%，如果白细胞总数超过10×10 9 个/ L，中性白细胞百分比超过70%，我们就说这个病人的血象高，这是细菌性肺炎常见的血象改变。

　　2、血清学方法：补体结合试验：是诊断肺炎支原体感染广泛使用的血清学诊断方法，取急性期和恢复期双份血清效价呈4倍增长者，或单份血清效价≥1∶32者判为阳。其敏感性可达90%，特异性为94%，仅初次感染时出现阳性，再次感染时常不出现阳性反应。小儿肺炎的检查方法主要有间接血凝试验、酶联免疫吸附试验、冷凝集试验，这就是小儿肺炎的检查方法。

　　3、血象：白细胞总数常在正常范围内，但偶尔亦可升高。25%患者白细胞超过10.0×109/L，少数可达(25.0～56.0)×109/L。分类以中性粒细胞或嗜酸粒细胞稍增多，血小板减少，直接库姆斯(coombs)试验可阳性，血沉在发病初期阶段可增快。

　　4、核酸杂交试验：这种小儿肺炎的检查方法是用放射性同位素(32P、125I等)标记的核酸探针技术进行肺炎支原体检测。此法虽灵敏度高且特异性较强，但要求条件也较高，需要使用同位素，故难于在临床推广。

　　5、X 线胸片检查：通过给病人进行X线胸片检查，可以直接了解肺部的变化，这是肺炎的检查的重要手段，虽然通过血象和X线胸片可以诊断肺炎，但肺炎是由什么病原体引起的，是由细菌，还是由病毒，支原体，真菌等引起的，细菌的种类是什么，上述两项肺炎的检查就不能告诉我们了，只能合理的取患者的痰、血做培养有可能真正找出致病菌。医生们就可以有针对性的采用对病原体敏感的药物进行治疗了。

　　血常规、胸部X线检查及痰的检查是患有肺炎病人进行的最基本检查，除此之外还有胸部CT检查(医学上称为电子计算机断层扫描)。但是如果病人在同一部位反复发生肺炎或X线胸片上有其它可疑的病变，而一般检查难以明确诊断时，就需要进行胸部CT检查或其他更进一步的肺炎的检查。

　　温馨提示：肺炎一般起病急骤或迟缓。骤发的有发热、拒食或呕吐、嗜睡或烦躁、喘憋等症状。根据急性起病、呼吸道症状及体征，一般临床诊断不难。必要时可做X线透视、胸片检查，或咽试子、气管分泌物细菌培养或病毒分离。其它病原学检查包括抗原和抗体检测。

　　【参考文献：《专家诊治肺炎》《内科症状鉴别诊断学》】