卡氏肺囊虫肺炎在临床上有发热、干咳和呼吸急促,特别在无活动时仍感急促,最终可致发绀和呼吸衰竭。体检可见肋间、肋下、胸骨上凹和鼻翼潮红,肺部体征不明显,听不到哆音。 x线检查,可在发病后 l天左右出现阳性体征。典型胸片显示两肺弥漫性肺泡病变,亦可有小叶浸润。
一、卡氏肺囊虫肺炎诊断检查
对营养不良、免疫功能低下、长期使用糖皮质激素、肿瘤化疗、器官移植后和艾滋病等出现低热、腹泻、消瘦,继而出现干咳、呼吸困难,X线胸片有典型改变者,须注意PCP。呼吸道分泌、纤维支气管镜标本甚或肺活检病原体检查有助于诊断。
依靠自气管吸取物或肺活检组织切片染色见肺泡内泡沫状嗜伊红物质的团块富含原虫。利用乌洛托品硝酸银染色,可查见直径6~8μm的黑褐色圆形或椭圆形的囊体,位于细胞外。近年有人采用高张盐水雾化吸入提高病原体检出率。又支气管肺泡灌洗术和支气管肺活检时囊虫发现率可达90%,囊虫染色法有Toluidine blue,环六亚甲胺银,Grdm-wright,Grimss和免疫荧光抗体染色等,近年来有人采用ELISA法检测肺囊虫IgG抗体以及乳胶微粒凝集试验查囊虫抗原,或分子生物学技术如PcR作快速早期诊断。
二、卡氏肺囊虫肺炎常规检查
卡氏肺囊虫肺炎卡氏肺囊虫肺炎是由卡氏肺囊虫引起发病的间质性浆细胞性肺炎。特征为病人呼吸困难、紫绀、干咳、发热等。X线胸片可见双侧肺部弥漫性间质性炎症,肺门周围炎或肺泡炎症是导致艾滋病病人死亡的主要原因之一。50%~60%的艾滋病患者并发此病。
1.血常规、尿常规、粪常规。
2.肝功能。
3.酶学检测。
4.X线检查。
5.心血管检查。
三、辅助检查
白细胞计数正常或稍高,约半数病例淋巴细胞减少,嗜酸粒细胞轻度增高。血气分析示显著的低氧血症和肺泡动脉氧压差加大,肺功能测试可见进行性减退。
四、卡氏肺囊虫肺炎鉴别诊断
本病需与细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎,ARDS及淋巴细胞性间质性肺炎相鉴别。其中尤以LIP与本病均易发生于AIDS患儿更难鉴别,但LIP多呈慢性,以咳及干罗音为主,有全身淋巴结增大及唾腺增大,可在肺活检标本中查出EBV-DNA1,而PCP不能查出。
小儿肺炎在线咨询
更多
年轻女性间质性肺病怎么治
间质性肺疾病的治疗根据疾病原因决定使用何种药物。首先了解相关的原因,如果是跟环境因素有关,或者是某种放射性的物质引起的,可以使用肾上腺皮质激素药来治疗,能起到好的效果。而有些患者在发病的过程中很容易转...
1个回答
间质性肺病的治疗方法有什么
间质性肺疾病,表现为咳嗽,呼吸困难以及手关节咯咯响,后期双肺纤维化,然后导致呼吸衰竭等症状。如果是细菌感染引起的,需要抗生素治疗,减轻炎症反应,对肺纤维化有效果。而呼吸困难,咳痰的患者可以需要使用止咳...
1个回答
憋气20秒正常吗
连续20秒的话,这属于正常情况,如有的游泳教练憋气的时间会超过20秒。而且继续锻炼,增强自己的体质的话,也可以超过20秒的。当然这也是根据自己的情况而定,有的人肺活量就小,所以憋气不能超过20秒。可以...
1个回答
练憋气对身体好吗
首先是这样的一般正常人或者没有什么肺部疾病的人通过憋气来锻炼肺部对缺氧的耐受性,这可以帮助他学习游泳。但是如果没有什么必须的话还是不建议经常憋气,因为憋气的副作用就是引起氧气对身体的供应量减少,可能会...
1个回答
肺结节0.5cm大吗
部结节0.5厘米,很有可能只是炎症引起的,可以遵循医生的指导来进行抗感染的治疗,治疗一段时间之后,到医院进行复查,如果结节没有增大的迹象,做技术的治疗即可,当然如果发现体内有增大的迹象,就需要进一步的...
1个回答
肺结节的早期症状怎样冶
结节的早期症状一般是无症状的。这些小的肺结节大多是由于例行体检,或由于咳嗽、感觉和创伤造成的。偶然发现的小结节,由小结节引起的症状非常少见。如果发现肺部结节,建议去更正规的医院治疗,以免耽误病情,在出...
1个回答
肺结节能喝黄芪泡水吗
癌症患者在化疗后一般身体都较虚弱,应该要及时补充营养以提高自身的缓肿瘤免疫力,饮食的护理是非常重要的一个环节,而这一点,中药黄芪可以有效帮助肿瘤患者在化疗后提高身体免疫力。黄芪作为肿瘤治疗的辅助中药,...
1个回答
蒲公英茶能治肺结节吗
蒲公英具有清热解毒作用,类似西药的消炎作用。可以用于多种感染的辅助治疗。肺结节一般是由于肺部的炎性引起的,治疗的时候可以根据病情,使用蒲公英或者使用其他作用类似的药物进行辅助治疗。蒲公英泡水可以缓解症...
1个回答
间质性肺病症状有哪些
ILD的典型临床表现包括:渐进性劳力性气促、轻咳、双下肺吸气末捻发音或湿啰音,杵状指,胸片示双肺弥漫性网格状影。气促是最常见的首诊症状,多为隐匿性,在较剧烈运动时已经开始,渐进性缓解,常伴浅快呼息。许...
1个回答
请问鼻塞流涕是怎么回事
你可能是鼻炎,用最简单安全且不痛苦的方法。 鼻炎影响学习和工作,在这里给你支一招,定能管用。服用武汉中联的鼻炎片,加上鼻窦炎口服炎(药品超市有售),晚上睡觉用红霉素软膏点鼻子,效果不错。我的亲戚因鼻窦...
2个回答
请问头晕想吐怎么办
你的这种情况可能是美尼埃病,属于耳蜗内神经水肿,可以用半夏白术天麻汤治疗 ...
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注