患者信息:妞妞(化名),女,17岁,湖南人。
病情介绍:颈肩部突感不适,加重伴左肩关节痛,四肢麻木,活动受限,平时可无症状,早上起床后症状明显,剧烈活动时可出现左前臂疼痛,未治疗。4个月前无明显诱因出现颈部不适加重,左肩关节活动明显受限,活动时伴肩部剧烈疼痛,并出现双手手指、双足足趾麻木,无法完成一些日常简单的动作,生活质量严重下降,于是入院治疗。
刚入院时妞妞颈部可活动,左肩关节活动明显受限,活动时肩章部位疼痛剧烈,双侧霍夫曼征(+)左侧踝阵挛阳性,双侧膝腱反射、跟腱反射均亢进。
MRI显示:C5/6椎间盘向左后方明显突出,脊髓严重受压,椎管有效矢状径约0.7cm,C4/5、6/7椎间盘向后突出,硬膜囊受压,C4-6椎体水平黄韧带肥厚。
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诊断结果:颈椎病。
治疗情况:C5/6射频热凝靶点治疗术,术后诸症状明显减轻,住院5天后**出院,原症状均已无明显感觉,可正常生活。
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