脊柱侧弯其实是一种病理状态。调查显示,目前我国青少年中脊柱侧弯的发病率已高达1%~3%。而且随意病情的不断发展,脊柱急性程度也会不断增加,并可累及胸廓、骨盆,甚至是心肺功能,导致瘫痪的发生,需要及时进行手术矫正治疗。在手术前,需要对患儿进行全面的护理,以确保手术疗效。
小儿脊柱侧弯的术前护理
1、心理护理:为了矫正畸形,患者均乐于接受手术治疗。但因对手术不了解,担心效果不佳和害怕手术而产生紧张、恐惧心理。对此,应主动热情地与他们交谈,做好生活、饮食方面的护理;号召同病室病友主动与他们交流。根据其文化程度、接受能力进行针对性的健康教育,如给其观看同种病例矫形后的照片,讲解手术过程,手术后注意事项及手术效果,使之充分了解驼背矫形后能象正常人一样生活、工作,消除恐惧心理,主动配合手术。
2、了解手术适应证及禁忌证:禁忌证有严重肝、肾、肺功能不全,严重的骨质疏松者及原发病活动期者。适应证为后凸畸形Cobb`s 角>40°,保守治疗无效者。驼背并髋关节强直者应先行人工关节置换术,在髋关节功能正常的情况下,再行脊柱矫正,避免因脊柱前倾造成复发。
3、做好各项检查:①患者入院后即行常规术前检查和肺功能检测。根据实测值与预测值之比评定肺功能损害程度。正常为最大通气量>75%,残气 /肺总量<35%,第一秒钟最大呼气流速>75%。②协助医生做好神经系统的检查,如双下肢肌力测定,有无麻木等,掌握双下肢感觉、运动情况,以利术后及时发现患者有无神经系统症状及迟发性截瘫。
4、功能训练:①对肺功能不全患者,指导其练习深呼吸及吹气球,3次/d,每次20下,连续7 d,肺功能恢复正常。②患者入院即指导其练习床上大小便,经过1周训练,12例患者术后均能适应床上排便,无1例留置导尿。
温馨提示:总而言之,如果Cobb’s角大于40°或发现侧弯快速加重,就需要考虑手术,手术前后也需要进行呼吸功能和肌力的康复训练,使患儿的手术达到最佳效果。先天性脊柱侧弯和一些特殊的脊柱侧弯类型,如果原发或继发弧度加重,则应及早手术,不应一味顾虑手术对身高的影响而耽误最佳手术时机。
【参考文献:《创伤骨科临床与护理》《临床医疗护理常规:骨科诊疗常规》】
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小儿麻痹症前期症状是什么
对于小儿麻痹症的患者来说,在早期孩子有可能会出现发热,头痛,恶心,呕吐等不适症状之后有可能会进入进展期就会出现肌肉萎缩,肌张力降低,全身运动功能下降的情况,同时有的宝宝可能会伴有出现迟缓性瘫痪的可能,随着病情逐渐进展,会出现广泛性的肌肉萎缩,运动功能逐渐下降,甚至导致出现瘫痪。
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先天小儿麻痹前期有什么症状
小儿麻痹症通常被称为小儿麻痹症,小儿麻痹症的症状可分为前驱期、瘫痪前期和麻痹期。先兆症状有食欲减退,多汗,恶心,呕吐,发热等。麻痹前的症状有高热、头疼、四肢酸痛、三足下垂、头下垂等。随后表现为迟发性麻痹或痉挛麻痹,抽搐,甚至昏迷。
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小儿麻痹症前期腿疼吗
小儿麻痹症前期腿不疼,主要症状为发热,食欲不振,多汗烦躁和全身感觉过敏,亦可见恶心呕吐,头痛,咽喉痛,便秘,弥漫性腹痛,鼻炎,咳嗽咽渗出物,腹泻等,持续14天若病情不发展即为顿挫型。建议尽快到孩子去正规医院就诊,不要拖延时间。
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小儿麻痹症的前期症状有哪些
小儿麻痹症,孩子在早期的时候,会出现发热、多汗、头痛、呕吐、食欲不振、咽喉疼痛等症状。由于脊髓灰质炎病毒主要侵犯患者的中枢神经和运动神经,所以患儿会逐渐出现肌肉萎缩、运动障碍、肢体畸形、瘫痪等严重的情况。
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小儿麻痹症的症状是什么
这个小儿麻痹症的患者主要表现就是发烧、食欲不振、多汗、烦躁以及全身感觉过敏,还有一些小孩子可以见到恶心、呕吐、头痛、喉咙痛、便秘、肚子痛、咳嗽、拉肚子等等,这些症状的话可以持续1到4天,当发现这种症状应该及时就医,检查是否是小儿麻痹症。
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儿童患小儿麻痹的症状是什么
小儿麻痹的症状表现为发烧、食欲不振、多汗、烦躁以及全身感觉过敏等情况,还有一些小孩子会出现恶心、呕吐、头痛、喉咙痛、便秘、肚子痛、咳嗽、拉肚子等症状。小儿麻痹症主要是脊髓灰质炎病毒引起的传染病,这种病的症状跟感冒发烧是一样的。
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