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小儿过敏鼻炎

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让孩子在春天远离鼻炎侵害

让孩子在春天远离鼻炎侵害

  春季气温变化较大,乍暖还寒,气候干燥。最近各大医院鼻炎的患者增多了,特别是儿童患者。经常看到家人带着患儿到医院看“感冒”。目前很多患者或患者家人时常将过敏性鼻炎误认为“感冒”,服了很多感冒药物,症状仍未消失,故到医院就诊,最后确诊为过敏性鼻炎。

  过半过敏性鼻炎患者有哮喘

  过敏性鼻炎近几年呈上升趋势,特别是儿童过敏性鼻炎是耳鼻喉科的常见病。虽不危及生命,但严重影响患儿的成长发育、生活质量,50%的过敏性鼻炎患者伴有哮喘。过敏性鼻炎还可引起鼻窦炎、中耳炎等。

  急性鼻炎俗称感冒,一年四季均可发病,主要由病毒引起。因为儿童成长发育期,免疫系统未发育完善,缺少机体相关抗体,易受环境因素影响,如室内通风不良,空调开得过大,人群聚集致空气不新鲜,气候变化等。麻疹、流感、猩红热等传染病及鼻腔异物、扁桃体炎等可引起急性鼻窦炎。还有,儿童在不洁净水中游泳也可引起鼻窦炎。

  急性鼻炎的症状主要表现为鼻塞、频打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉下降,全身症状如发烧、疲倦、头痛、食欲减退等,较小的患儿可出现惊厥、呕吐、腹泻等,经正确的诊断和积极治疗多数患者7~10天后可痊愈。如病情加重,头痛更明显,并出现大量脓涕,面部及眼周红肿、疼痛、痰多、咳嗽、耳胀等,即发展为急性鼻窦炎。急性鼻窦炎如不积极治疗可发展为慢性鼻窦炎、中耳炎等。故急性鼻炎应积极治疗。

  过敏性鼻炎的预防

  过敏性鼻炎主要由环境因素引起,如灰尘、螨虫、蟑螂、猫狗家禽等皮毛及花粉,霉菌、化学涂料等。另外空气污染及患儿维生素缺乏等也可引起过敏性鼻炎。主要症状为鼻塞、流清鼻涕、晨起频打喷嚏,伴耳鼻咽喉痒、眼痒。

  要确诊过敏性鼻炎应到医院的耳鼻喉科做皮肤点刺及血清过敏原测试。目前世界卫生组织提出过敏性鼻炎应早期诊断、早期预防、早期治疗。

  预防的关键是避免接触过敏源,此外保持室内通风良好;空调网定期清洗;大人多带儿童到户外活动,多进行日光浴;家里的衣服、被褥多晒。多运动,增强机体免疫力;在饮食方面,儿童要不挑食,多吃蔬菜、水果等。

  一般来说,在药物治疗方面,很多过敏性鼻炎患儿走进滥用滴鼻水及抗生素的误区,这方面家长要提高警惕。正确做法是应在专科医生指导下正确使用药物及鼻腔喷剂。目前国际上对于螨虫过敏的鼻炎采用舌下含服免疫治疗,特别适合儿童,是目前治疗过敏性鼻炎最安全、有效的治疗方法。预防呼吸道疾病应从预防过敏性鼻炎开始。

  让宝宝远离鼻前庭炎

  鼻前庭是指与鼻翼相对应的鼻内腔,鼻前庭炎是指鼻前庭皮肤的广泛性炎症,有急慢性之分,多因急慢性鼻炎的分泌物刺激,挖鼻感染而致。小儿多因干燥的环境,过食刺激性食品,缺乏维生素等导致。

  临床表现为鼻前庭皮肤红肿、触痛、皮肤糜烂,慢性期鼻前庭皮肤干燥,结痂皮,可伴出血,患儿可出现犟鼻、揉鼻、挖鼻,可因为痂皮导致鼻塞,夜间加重,可伴心烦不安、烦躁、饮食不香,如有腺样体肥大,扁桃体增生可以出现打呼噜,甚至影响小儿的成长发育。

  鼻前庭炎的治疗

  (1)局部滴或涂用黄连油,本剂通过润养作用修复干燥皮肤,恢复鼻前庭炎症皮肤正常的分泌、保护功能。

  (2)多吃青菜、水果,可以补充维生素和微量元素如小儿施尔康等,有助于从内到外修复已破坏的皮肤和皮脂腺及毛囊。

  (3)少吃辛辣、油腻、干燥性食品,多饮白开水以减轻对皮肤的刺激,及时排除人体废物,改善代谢状态。

  (4)对消化吸收功能不良的小儿要立足于健脾消食促吸收,以便从根本上治疗,还要保持湿润环境以利康复。

  需要注意的是,如果没有疼痛、肿胀等感染的表现,就不要用抗生素。因为抗生素可以造成肠道菌群失调从而导致代谢功能不良,吸收障碍,加重维生素、微量元素的缺乏,不利于鼻前庭皮肤的修复,而致本病缠绵难愈,人为延长了病程。

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