小儿骨折治疗方法选择_求医网专题频道

　　小儿骨折治疗方法选择。小儿由于天性好动，加之自我保护意识和能力都比较差，容易发生各种骨折。很多家长在小儿骨折后不知用什么方法治疗，对治疗方法的选择，我们首先从小儿的骨骼结构特征及骨折愈合特点谈起。

　　一、小儿骨骼的结构特点：

　　1.骨骺和骺板：位于小儿骨骼两端，是维持骨骼生长的特殊结构，骺板软骨内的细胞不断分化、增殖，使骨骼长度不断增长。青春期后，骺板逐渐失去增殖能力，骨骼即停止生长，若小儿因外伤引起骺板损伤，则会影响骨骼生长发育。

　　2.骨骼强度：小儿骨骼有机质含量多，无机质含量少，因此骨的韧性高而脆性低，损伤后引起的骨折常常像柳树枝折断一样，仅表现为骨的弯曲或部分断裂，临床上被形象地称之为“青枝骨折”。当然，如果外力很大，则骨骼会完全断裂，明显错位，但粉碎性骨折比成人要少。

　　二、小儿骨折愈合特点：

　　1.骨折愈合快：由于小儿骨膜有很强的成骨能力，新骨生成快且多，愈合时间较成人明显短，所以儿童骨骼自然修复愈合能力很强，极少发生骨折不愈合。

　　2.塑形能力强：小儿骨骼在生长发育过程中对骨折造成的畸形有较强的塑形能力，有时甚至非常严重的错位、成角以及一定的短缩，也能在数月至数年后矫正而不遗留任何后遗症。这种能力在骨干骨折中更为明显，年龄越小塑形能力也越强。

　　三、治疗方法的选择：

　　基于小儿骨骼结构和骨折愈合两方面的特点，小儿骨折的处理原则和方法，与成人大不相同。假如医生或患儿家属不了解这些特点，一味追求骨折的解剖对位，会使患儿遭受不必要的手术和痛苦。能闭合复位决不动刀手术，小儿的新鲜骨折有90%以上经闭合手法整复辅以外固定就可以达到治疗目的，而且闭合复位简便易行，在骨折后立即进行，避免受伤肢体因时间长而进一步肿胀而影响治疗效果，这样不仅减少患儿的痛苦及恐惧，又避免了因手术带来的痛苦和可能出现的并发症、后遗症及二次手术等。因此，保守治疗是小儿骨折的优选治疗方法。