儿童骨折1/4发生在前臂,多因跌倒时手撑地所致。非优势侧肢体骨折明显多于优势侧,2/3 的骨折在前臂远侧1/3.90%以上骨折经保守治疗可获得满意效果。遗留的错位如侧方移位在 10岁以下的患儿完全可以自动矫正。旋转移位和较明显的对线不良,尤其尺桡骨之一对线不 良都将影响前臂旋转功能。
小儿上臂骨折的诊断
诊断
小儿前臂骨折的诊断主要依据正侧位X线检查。X片必须包括前臂两端 关节。如果正侧位片上桡骨纵轴的延长线经过肱骨小头中心,则可排除桡骨小头脱位。体检时对已有明显畸形的病例首先应检查末梢血供、运动和感觉功能,以便及时发现和处理神经血管损伤。有软组织钝性损伤时应排除骨筋膜室综合征,主要靠其临床症状,如疼痛、肿胀 、肌张力及牵拉痛。骨筋膜室压力测量对小儿没有多大实用价值。对不稳定的前臂骨折于复位2周后行放射学检查,以便早期发现骨折再错位。对稳定性骨折没必要经常定期拍片。重要的是应认识到骨折再错位通常是因为行石膏绷带制动不可靠所致。
分类
依骨折部位分为远侧干骺端、远段、中段、近段骨干骨折及肘关节周围骨折,特别类型包括上或下桡尺关节受累的复合性损伤(Monteggia骨折,Galeazzi骨折)。由于远侧骨骺生长和矫形潜力较高,邻近腕关节的轴线偏斜矫正效果比近端好。
依骨折形状分类:干骺端多为隆凸状骨折或压缩骨折,是由于纵向暴力撞击松质骨和薄的皮 质骨引起。青枝骨折可见于骨干和干骺端,只有一侧骨皮质完全断裂,另一侧完整的骨膜使 错位弹性固定。如果要矫正畸形须在复位时将骨膜和对侧骨皮质完全折断。完全移位的骨折 放射学上很易识别。手术治疗指征与病人年龄、骨折部位及稳定程度有关。
软组织损伤分类:按Gustilo或Oestern及Tscherne分类。所有伴有严重软组织损伤的骨折原 则上要切开复位。
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儿童骨折吃什么好得快
孩子骨折后,应该多补充胶原蛋白和钙物质,多吃高蛋白、高钙的食物,如牛奶、瘦肉、大豆及豆制品等。其次,还可多吃米、面类食物,其主要代谢产物是葡萄糖,能为身体供能。此外,孩子骨折后还可以多吃粗纤维类食物,如蔬菜水果。
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右侧桡骨小头骨折需要怎么治疗?
肱骨头参与肘关节处的踝关节的形成,可以执行旋转功能。因此,肱骨头的骨折是关节内骨折。如果没有明显的移位,可以将灰泥从外部固定4至6周。去除灰泥后,功能锻炼得到加强。如果有明显的移位,应进行切开复位和内固定以恢复解剖学关系,使肘关节可以尽早运动,并且可以很好地恢复肘关节的屈曲和前臂旋转功能。可以去除严重的骨头骨折。
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左侧桡骨小头骨折很严重吗?
肱骨头骨折有点严重。因为肱骨头的骨折是关节的骨折,所以如果不及时治疗,晚期可能会引起创伤性关节炎,从而可能导致关节功能障碍。您已经戴上了石膏,表明您的位置更好。如果位置不佳,则应进行手术切口和内固定。只要在医生的指导下积极治疗,一般不会影响任何后遗症。
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左手挠育小头撕脱性骨折怎么治疗?
在拆除石膏之前,需要进行拍摄x光片,来进行对比,如果恢复好就可以拆除,反之,需要继续应用石膏。在平常生活中,做好保护措施,避免再次受伤,受伤侧不用力,不干重活,不提重物等,平躺时抬高肢体,可以减轻肿胀。不要紧张焦虑,耐心治疗疾病,如果有不适情况,及时就医。
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手臂骨折康复训练方法有什么?
早期以维修为主。不过,一定要注意防止肌肉萎缩,闭合后可适当采取循序渐进的方法。在自身能力范围内的轻微运动主要是担心肌肉劳损会很容易因时间延长而引起。但你不能在早期举起重物。手臂骨折以后的病人肯定需要严格的注意休息保护一段时间,这样更有利于骨折的愈合,千万不能活动的太早或者太剧烈,会影响病人骨折愈合,甚至会引起骨折错位的。一般锻炼主要还是恢复正常关节活动度,从而恢复正常功能,因为长时间不活动,就会引起关节的僵硬。一般需要等到有骨痂生长了才可以进行锻炼的。
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手臂骨折康复训练需要怎么做?
你好,骨折后,由于长期的固定,局部创伤因素能导致关节的挛缩和僵硬,需进行功能锻炼。建议这种情况,就要积极的进行关节的屈伸功能锻炼,先被动后主动循序渐进,以免暴力,可以热敷之后进行。每周都要去医院,进行复查一下,看看锻炼的效果,并进行指导。平时要注意休息,不要过于劳累,不要剧烈运动,要循序渐进。
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