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小儿上臂骨折的诊断和分类

小儿上臂骨折的诊断和分类

  儿童骨折1/4发生在前臂,多因跌倒时手撑地所致。非优势侧肢体骨折明显多于优势侧,2/3 的骨折在前臂远侧1/3.90%以上骨折经保守治疗可获得满意效果。遗留的错位如侧方移位在 10岁以下的患儿完全可以自动矫正。旋转移位和较明显的对线不良,尤其尺桡骨之一对线不 良都将影响前臂旋转功能。


小儿上臂骨折的诊断

  诊断

  小儿前臂骨折的诊断主要依据正侧位X线检查。X片必须包括前臂两端 关节。如果正侧位片上桡骨纵轴的延长线经过肱骨小头中心,则可排除桡骨小头脱位。体检时对已有明显畸形的病例首先应检查末梢血供、运动和感觉功能,以便及时发现和处理神经血管损伤。有软组织钝性损伤时应排除骨筋膜室综合征,主要靠其临床症状,如疼痛、肿胀 、肌张力及牵拉痛。骨筋膜室压力测量对小儿没有多大实用价值。对不稳定的前臂骨折于复位2周后行放射学检查,以便早期发现骨折再错位。对稳定性骨折没必要经常定期拍片。重要的是应认识到骨折再错位通常是因为行石膏绷带制动不可靠所致。

  分类

  依骨折部位分为远侧干骺端、远段、中段、近段骨干骨折及肘关节周围骨折,特别类型包括上或下桡尺关节受累的复合性损伤(Monteggia骨折,Galeazzi骨折)。由于远侧骨骺生长和矫形潜力较高,邻近腕关节的轴线偏斜矫正效果比近端好。

  依骨折形状分类:干骺端多为隆凸状骨折或压缩骨折,是由于纵向暴力撞击松质骨和薄的皮 质骨引起。青枝骨折可见于骨干和干骺端,只有一侧骨皮质完全断裂,另一侧完整的骨膜使 错位弹性固定。如果要矫正畸形须在复位时将骨膜和对侧骨皮质完全折断。完全移位的骨折 放射学上很易识别。手术治疗指征与病人年龄、骨折部位及稳定程度有关。

  软组织损伤分类:按Gustilo或Oestern及Tscherne分类。所有伴有严重软组织损伤的骨折原 则上要切开复位。

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小孩子骨折怎么办?

你所描述的情况在骨折治疗中,其复位、固定、功能锻炼这三基本原则十分重要。尽早进行系统合理的功能锻炼,不仅能维持机体正常的生理功能水平、加快骨折愈合、防止毗邻未受伤关节的功能障碍,更重要的是可以防止因肌...

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右侧桡骨小头骨折需要怎么治疗?

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左侧桡骨小头骨折很严重吗?

肱骨头骨折有点严重。因为肱骨头的骨折是关节的骨折,所以如果不及时治疗,晚期可能会引起创伤性关节炎,从而可能导致关节功能障碍。您已经戴上了石膏,表明您的位置更好。如果位置不佳,则应进行手术切口和内固定。...

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左挠骨小头骨折该怎么办?

这我朋友。您好。外伤导致的左侧桡骨小头骨折是会引起关节活动受限。疼痛肿胀。异常关节活动等。要根据影像学检查的结果。选择合适的治疗方案。一般通过积极的治疗和功能锻炼。并不会导致残疾。这段时间要注意钙质的...

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左手挠育小头撕脱性骨折怎么治疗?

在拆除石膏之前,需要进行拍摄x光片,来进行对比,如果恢复好就可以拆除,反之,需要继续应用石膏。在平常生活中,做好保护措施,避免再次受伤,受伤侧不用力,不干重活,不提重物等,平躺时抬高肢体,可以减轻肿胀...

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陈旧性右肱骨内踝骨折怎么治疗?

根据你的问题描述,您手术刚刚20天,还不能康复训练治疗,一般情况下伤筋动骨一百天,不是功能锻炼的时候,手术后的时间太短了。建议也要根据身体情况,避免生冷辛辣食物,注意休息,多吃高蛋白食物,不要劳累过度...

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手臂骨折康复训练需要怎么做?

你好,骨折后,由于长期的固定,局部创伤因素能导致关节的挛缩和僵硬,需进行功能锻炼。建议这种情况,就要积极的进行关节的屈伸功能锻炼,先被动后主动循序渐进,以免暴力,可以热敷之后进行。每周都要去医院,进行...

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骨折开裂怎么进行康复训练

骨折6个月后,医生说恢复后,即使走路有点疼,也需要康复训练,不会有很多关节挛缩,走路也不会像以前那样。我现在的建议是你必须坚持功能训练。有氧运动后。肿胀和疼痛。休息会消失的。我希望你继续锻炼。如果石膏...

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病人脚裸部骨折轻微骨裂有轻微的刺激痛

这个情况应该首先是一个比较严重的骨折,需要到大医院治疗,一般的骨折首先是需要进行复位,复位以后使用固定治疗,仅仅使用这个当然是不可以的,骨折病人早期先不要采用肉骨头汤进行补钙,而要多吃一些能转化为有机...

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赤脚骨折怎么治疗?

您好,对于第五趾骨骨折,如果骨折不严重,位置较好,只需要石膏托外固定。如果位置差,移位较大,需要行内固定治疗,一般选择克氏针固定。一个半月后可以取出克氏针,前提是骨折位置较好,周围有少量骨痂生长。是骨...

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挠骨小头骨折该怎么办?

为了治疗肱骨头骨折,建议去当地正规医院进行骨科手术,并进行石膏外固定。在固定期间,建议在专业的康复治疗师的指导下进行。等距锻炼可防止关节僵硬。去除膏药后,可结合电针,艾灸,中药熏蒸治疗,红外线,紫外线...

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