临床上原发恶性骨肿瘤，俗称“骨癌”，它发病率占儿童恶性肿瘤的5%，它多发生于10～20岁生长发育旺盛的青少年，其中尤文氏肉瘤的发病年龄较骨肉瘤的更为年轻，它多发于5～30岁。恶性骨肿瘤虽然说发病率不高，但是恶性度极高，病死率和致残率也很高，在骨科临床占有极为重要的地位，因此家长应该给予足够重视和警惕。接下来是关于小儿骨肿瘤的日常护理和保健的注意事项，希望对您有所帮助。
病情的观察：生命体征;患肢疼痛及程度，引流管是否通畅，固定好等情况。
体位：抬高患肢，膝部术后膝关节屈曲15度，踝关节屈曲90度。髋关节外展中立或内旋防内收外旋脱位。
疼痛的护理：可用三级止痛法，早期先用消炎镇痛药，无效可用非吗啡类镇痛药，最后可使用吗啡类镇痛药治疗小儿骨肿瘤。
生活护理：基础护理
饮食护理：小儿骨肿瘤手术后应补充营养、热量，给予高蛋白、高维生素类食物，如肉类、家禽、新鲜蔬菜、鱼类等。骨肿瘤化疗患者，除以上饮食外，尤其需多吃胡萝卜、水果、荸荠、蕃茄等。
功能锻炼：小儿骨肿瘤手术后如不影响骨稳定性，一般切口愈合后，可逐步恢复正常活动，如影响骨稳定性，在固定期间，可作固定部位的骨肉舒缩运动和未固定关节的主动活动。拆除固定后逐步活动关节进行锻炼。恶性肿瘤应多休息，脊柱和下肢骨肿瘤以卧床休息为主，经常活动未固定的关节。上肢骨肿瘤患者可行走，活动不固定关节，待病情稳定后可逐渐增加活动度。
化疗病人的护理
①用药物的注意事项：严格遵守给药途径;药物剂量要根据体重准确计算每次化疗用量;化疗药物应现配现用;同时使用几种药物时，每种药物之间应用等渗溶液隔开.化疗时要保护血管，选择血管时应从肢体的远端至近端，输液时先用等渗溶液，确定在血管内再输化疗药物，一旦发生外渗，应立即用50%的硫酸镁湿敷治疗小儿骨肿瘤。
②观察药物毒性反应：定期检查病人的血常规
③护士的自身保护
④饮食指导：化疗前30分钟用止吐药，化疗前24小时及化疗后72小时内进清淡食，忌咖啡喝辛辣及油腻食，少食多餐。足够水分，高蛋白，高维生素，高热量食物治疗小儿骨肿瘤。
截肢病人的护理
①心理支持：鼓励病人面对现实，增强自信心。可以通过功能体位、平衡训练、安装假肢等恢复整体形象
②防止伤口出血：注意截肢术后肢体残端的渗血情况，床旁常规被止血带
③局部观察：观察肢体残端有无水肿，发红，水泡，皮肤坏死，冰法感染的迹象，是否有残肢同和幻觉痛
④指导病人进行残肢锻炼：大腿截肢易出现屈髋外展畸形，早行内收后伸练习。两周拆线后截肢残端制作临时假肢，功能锻炼，消除水肿，促进残端成熟。使用辅助设备。下床活动为安装假肢做准备治疗小儿骨肿瘤。
⑤活动和休息：轮椅推病人至室外，环境舒适;做松弛活动，服镇静药物。
温馨提示：以上的这些就是关于骨肿瘤患者的日常生活中的护理和保健注意事项，患有该疾病的患者朋友无论是儿童还是成人都应该注意做好日常的护理和保健工作。
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请问小儿骨肿瘤怎么治疗
根据团状高密度影，边缘呈“毛刺状”，腔内建新月形液性密度影考虑肺部恶性肿瘤的可能，且有胸腔积液。指导意见：若身体条件许可，最好手术治疗，结合化疗。
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想了解小儿骨肿瘤怎么治疗
你好!此情况一般为不会有后遗症出现的,建议积极观察即可,注意积极补充营养及维生素.注意低盐低脂饮食,积极定期复查确定
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想知道请问小儿骨肿瘤怎么治疗
脑积水有先天性和获得性两类,各又可分为交通性和非交通性.非交通性脑积水的梗阻在脑室系统；交通性脑积水的梗阻在蛛网膜下腔.两者的病因可归纳如下：（一）先天性脑积水主要由畸形引起.常见者有：1.脑导水管畸形又分为：①导水管分叉畸形；②导水管狭窄或闭锁；③导水管隔膜.2.小脑扁桃体下疝畸形是由于扁桃体,延髓及第四脑室疝至椎管内,第四脑室变狭长,正中孔与侧孔下移,使CSF循环受阻.本畸形可单独存在,但多数与脊髓脊膜膨出伴发,或与颅底凹陷症伴同.3.第四脑室正中孔及侧孔先天性闭锁少见,需与颅内感染后继发粘连引起者相鉴别.4.相当多一部分先天性脑积水可由于婴幼儿后颅窝肿瘤引起.5.其它一些先天性疾病,如软骨发育不全,颅颈交界畸形,脊柱裂,斑痣性错构瘤病,Dady-Walker综合征,胼胝体缺如,小脑回畸形等,均可伴发脑积水.（二）后天性脑积水主要病因有：1.颅内感染婴儿在母体内或出生后发生的细菌性,真菌性,病毒性感染,皆可引起炎性粘连,造成CSF循环梗阻,从而产生脑积水.炎性粘连多发生在蛛网膜下腔或第四脑室出口处.2.蛛网膜下腔出血各种因素或病因引起的蛛网膜下腔出血,可因血红细胞阻塞蛛网膜颗粒,或因血块机化粘连,造成蛛网膜下腔的粘连性梗阻,从而引起脑积水.感染和出血引起的脑积水,多为交通性脑积水.（一）手术治疗对进行性脑积水病儿,均需手术治疗.早期手术效果较好；晚期大脑皮质已有萎缩及严重功能障碍者,手术效果较差.手术种类繁多,有减少CSF形成的手术；CSF颅内,外分流术；脑室系统梗阻远近端的旁路手术和解除梗阻病因的手术等.应据脑积水的因素或病因,梗阻性质和部位,选择较为合理的手术.对于非交通性脑积水,原则上应明确病因,尽可能地解除梗阻；如为交通性脑积水,可行分流术,目前临床上常用的有脑室心房分流术（V-AS）和脑室腹腔分流术（V-PS）.当脑积水伴有与脑室和蛛网膜下腔不交通的蛛网膜囊肿时,应同时作脑室和囊肿分流术；同理,当Dady-Walker畸形并存导水管狭窄时,应同时作脑室和Dady-Walker囊肿分流术.V-AS和V-PS均需13型贮液囊和CSF分流装置.常用的分流装置有国产NJS-4型分流管,Pudez-Heyer管和Holter-Spitz管.每种分流装置均有一特制的阀门,使液体单向流动,并能保持脑压于正常范围.V-AS与V-PS的近期效果相似.就术后并发症而言,V-AS主要有感染,且多为顽固性败血症和脑膜炎,若发生分流管阻塞,多在脑室端.而V-PS的主要并发症为分流管阻塞,多发生在腹腔端,若发生感染,多为腹腔感染.故多数文献认为V-PS优于V-AS.但George等的长期随访结果表明,分流术后感染与手术方式无明显关系,而与手术医师的操作技术有关,V-AS术后的顽固性败血症,可因严格遵守无菌技术和勿将心脏端管插入过深而得以防止；而且V-AS的远期效果较V-PS为好.故作者结合自己的临床经验,认为V-AS优于V-PS.不过,在右心衰竭,近期开颅手术或气脑检查后颅内气体尚未完全吸收者,禁作V-AS.已作V-AS的病例不能再作脑气体造影.（二）非手术治疗适用于不能手术治疗的病例,或作为分流术的术前准备,以改善病儿的状况,赢得手术时机.包括中西药利尿剂,脱水剂等.对于继发于蛛网膜下腔出血的脑积水,还可行多次腰穿治疗.（三）分流术后并发症及处理1.感染分流术后总感染率为2.7～22％,小于1岁婴儿的感染率最高.有其他先天性异常的病儿,感染率也较高.分流装置的外部感染,可引起切口部位或分流管通过的皮下部位感染；若分流装置的内面感染,可产生脑室炎,菌血症（在V-AS）和腹膜炎（在V-PS）.有时分流装置功能障碍（见下）为感染的唯一表现.少数感染病例毫无症状,仅在作分流矫正术时,作常规培养,方得以明确.分流术后一旦明确感染,就应将分流装置去除或更换新的分流装置,并应根据细菌培养和药敏结果,选用合适的抗生素作脑室内和静脉注射,对于去除分流装置后出现颅内压增高症状者,应作脑室外引流.2.分流装置的功能障碍最初都不明显,仅在多次CT扫描复查时发现有进行性脑室扩大.进而表现为前囟的持久隆起,头围增长过度；在较大儿童,出现颅内压增高症状和体征.处理时,应先判断分流梗阻的具体部位,再酌情作分流矫正术或更换分流术式.判断方法如下：当穿刺贮液囊抽不出CSF或当压瘪阀门后不能再充盈时,表明管的脑室端不通,常为脉络丛或血凝块堵塞所致；若难于压瘪阀门,需虑及阀门本身或远端分流管梗阻,常为血凝块（V-AS时）,大网膜或纤维素块（V-PS时）阻塞所致；若分流装置经过的皮下通道积液时,提示腹腔管端有粘连或假囊肿形成,或因儿童生长,使远端管脱出腹腔.3.颅内血肿此类并发症通常见于3岁以上头围大,有显著脑室扩张的患儿,是引流太快的结果.并发硬脑膜下血肿者0.4％,硬脑膜外血肿者罕见.如能在术中少释放CSF,并选用高压的阀门（0.93～1.23kPa）,可减少和防止此并发症.4.分流术后颅缝早闭少数脑室显著扩张的大头婴儿,如用低压或中等压力阀门作脑室分流术后,会发生颅骨重迭,导致颅缝早闭.选用高压阀门（0.93～1.23kPa）,可防止这一并发症.1.婴儿硬脑膜下血肿或积液多因产伤或其他出血因素引起,可单侧或双侧,以顶额部常见.慢性者,也可使头颅增大,颅骨变薄.前囟穿刺可资鉴别,从硬脑膜下腔可抽得血性或淡黄色液体.2.佝偻病由于颅骨不规则增厚,致使额骨和枕骨突出,呈方形颅,貌似头颅增大.但本病无颅内压增高症状,而有佝偻病的其他表现,故有别于脑积水.3.脑发育不全虽然脑室也扩大,但无头围异常增大.突出表现为痴呆而无颅内压增高症状.4.积水性无脑畸形CT扫描可资鉴别.积水性无脑畸形时,CT片上除在枕区外无脑皮质,以及可见突出的基底节.5.巨脑畸形是各种因素或病因引起的脑本身重量和体积的异常增加.有些原发性巨脑可能有家族性,有或无细胞结构异常.本病虽然头颅较大,但无颅内压增高症状,CT扫描显示脑室大小正常.
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针对请问小儿骨肿瘤怎么治疗
你好,引起血小板减少的因素或病因的很多,如骨髓生成血小板不足,白血病,再生障碍性贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿,酗酒,巨幼细胞贫血,某些骨髓疾病，肿瘤放化疗等,建议去医院先检查清楚病因,才可以对症治疗。
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针对小儿流鼻血有什么方法治疗？
你好,一般流鼻血的因素或病因分为：第一种--鼻粘膜破皮,这是造成流鼻血最常见的因素或病因,也是习惯性流鼻血的主因.因为在鼻子靠近前端鼻中隔的地方,有三条小血管交会,这三条小血管十分脆弱,而且交织在皮肤表面很浅的地带,血管虽然细小但如果不小心被抠破,鲜血便会不断流出.第二种--鼻子内部肉芽发炎,一旦肉芽发炎,鼻息肉便会肿起来并且疼痛不已,常患的鼻窦炎,如果严重的话也会流出血脓.建议你还是去医院查明因素或病因针对性治疗.
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请问滑膜疝是怎么造成的
你好!从你的检查来看,要是局部的滑囊有少量积液,并不一定就是滑膜疝,这种情况极少见的,是因为局部的严重损伤,导致滑膜破裂而引起的,就是有脂肪组织进入滑膜腔内的一种病变,但这种病变不会导致下肢的症状.指导意见：从你的情况看,我建议你做一下腰间盘的CT检查(或磁共振检查,磁共振相对贵一些),才能确定.你的症状多是坐骨神经受压引起的症状,一般表现是下肢的沉重感或筋短的感觉,有下肢的酸痛感,也可以有麻木的症状等,这是坐骨神经受压引起的,病因多是腰间盘突出或膨出压迫坐骨神经引起的,少数可能是梨状肌综合征引起的(后者少见).以我个人的经验来看,你多是腰间盘的突出或膨出压迫坐骨神经引起的,到正规医院骨科检查一下,医生可以通过手法检查(如直腿抬高和加强试验)做出初步判断是否有坐骨神经受压,再决定是否做腰间盘CT检查.上述分析和指导意见供你参考,希望可以帮你解决问题.
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