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小儿髋关节发育不良

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发育性髋关节脱位的特殊检查是什么

发育性髋关节脱位的特殊检查是什么

  特殊检查

  1.外展试验正常婴儿双髋外展一般在70°~80°左右,若外展在50°~60°为阳性,在40°~50°为强阳性。大多数髋关节脱位患儿此试验为阳性或强阳性。

  2.Allis征双髋屈曲90°,双膝充分屈曲时,因髋关节脱位使大腿短缩,所以一侧膝关节低于对侧膝关节,称Allis征阳性。此征只适用于单侧发病者。

  3.Ortolani征一手握住一侧膝关节或固定骨盆,另一手握住一侧下肢,拇指放于大腿内侧,其它四指放于大转子处,向下肢加压外展,可听到或感到弹跳,这是由脱位的股骨头通过杠杆作用滑入髋臼而产生,则为阳性,即可诊断依据髋关节脱位。但小儿哭闹乱动或内收肌过紧时,该体征可能表现为阴性。因此阴性结果并不排除脱位的存在。

  4.Barlow试验一手固定骨盆,另一手握住下肢,拇指放于大腿内侧的小转子处,其它手指放于大转子位置。此时拇指向外后加压,同时沿大腿纵轴向近端适当加压。若股骨头自臼内脱出,可听到或感到弹跳。当解除加压后股骨头滑回髋臼,也可出现弹跳,则为阳性,提示髋关节不稳定。

  5.望远镜试验检查者一手握住大腿远端,另一手拇指和其余四指置于髂嵴处,令髋关节处于内收位,相继屈曲和伸直牵拉动作时有活塞样异常活动或感觉者为阳性。又称套叠征。

  6.Trendelenburg试验又称单髋负重试验。正常单侧肢体站立时,对侧臀皱襞向上倾斜。当健肢站立时,对侧臀皱襞向上倾斜,当患肢站立时,对侧臀皱襞并不向上倾斜,反而呈下降现象。说明股骨头不在原位,不能有效地抵住骨盆,臀肌稳定髋关节的功能减低或消失,则为阳性。因此本试验在臀中肌麻痹、髋内翻等原因引起的髋关节不稳定状态也可出现。

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小儿髋关节发育不良要怎么办?

小孩子再次出现有髋关节发育不良的话,有可能会致使它再次出现步态异常,还会引来髋关节周围疼痛,会再次出现步态异常,也有可能会致使她以后再次出现股骨头坏死,一般这个要尽快到医院康复科实施康复锻练矫正,互相配合实施推拿,如果严重的话还要通过手术。必须强调声明现在不要做剧烈运动,不要提重物,现在要保证充足的睡眠。

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想在饮食方面提高小孩的发育,可以多给孩子吃一些含钙物质的食物,多让孩子吃一些绿颜色的蔬菜,每天及时补充身体的维生素,也可以给孩子买钙片,及时补充身体营养,也可以到医院进行血铅检查或者其他 微量元素的检查,发育缓慢一般随着孩子年龄增长自然就会好转,孩子现在还小,所以不用过于担心。

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