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小儿髋关节发育不良

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新生儿及婴儿先天性髋脱位的诊断与治疗

新生儿及婴儿先天性髋脱位的诊断与治疗

  1、先天性髋脱位在新生儿期诊断较为困难,一旦确诊治疗容易,且会获得理想的治疗效果。因为新生儿期病理改变最轻,易于矫正;生后第一年骨盆发育最快,尤其在新生儿期更快。

  2、临床症状

  外观:大腿、小腿与对侧不对称,可表现为增粗变短或变细、外旋(单侧);臀部增宽(双侧)。

  皮纹:臀部、腹股沟与大腿皮纹增多、增深和上移不对称。

  肢体活动:患肢活动少,在换尿布时最易发现。

  3、体征

  患肢股动脉减弱或消失;

  内收肌紧张痉挛;

  Barlow试验阳性(仅适用于新生儿检查),因髋关节不稳定随月龄的增加而减少,相反外展受限随月龄的增加而增加。

  Ortolani征或外展试验阳性,此法可靠。

  Nelaton线征破坏。

  4、X线检查

  Von-Rosen位骨盆平片:正常延长线经髋臼外缘相交于腰5与骶1的平面以下;

  骨盆平片:髋臼指数 正常为20-25°,至12岁时基本恒定于15°,异常为>30°;

  Perkin's方格 正常位于内下象限

  Shenton氏线

  测量 Hilgenereiner股骨干骺端顶点至水平线的距离为H,正常为10mm;股骨干骺端顶点至髋臼最内缘的距离为d,正常以12 mm为标准。当H值小于10 mm或d距离大于12 mm应怀疑髋发育不育。

  Bertol测量法:(P30图4-4)正常上方间隙a为9.5 mm,内侧间隙b为4.3 mm。若a小于8.5 mm,b大于5.1 mm应怀疑髋脱位。若a小于7.5 mm,b大于6.1 mm可诊断为髋脱位。

  5、 鉴别诊断

  a、先天性髋内翻

  b、病理性髋关节脱位

  c、麻痹性与痉挛性髋关节脱位

  d、佝偻病

  6、新生儿及婴儿期先天性髋脱位的治疗

  a、尿布枕

  b、连衣挽具

  c、Pavlik harness

  d、Von-Rosen铝制夹板

  e、持续牵引复位

  f、内收肌切断闭合复位石膏固定+支架

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小儿髋关节发育不良要怎么办?

小孩子再次出现有髋关节发育不良的话,有可能会致使它再次出现步态异常,还会引来髋关节周围疼痛,会再次出现步态异常,也有可能会致使她以后再次出现股骨头坏死,一般这个要尽快到医院康复科实施康复锻练矫正,互相配合实施推拿,如果严重的话还要通过手术。必须强调声明现在不要做剧烈运动,不要提重物,现在要保证充足的睡眠。

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射频瘦小腿有副作用吗

可以在正规三甲医院的儿科进行骨骺x光检查,看看骨骺线是否完全闭合,如果它没有完全关闭,仍有增长空间。如果它完全闭合,这意味着骨头已经固定,不能再抬起来了。可以多锻炼和节食来改善你的健康。你应该早起,每天慢跑半个多小时。你应该打篮球、排球、羽毛球、跳高、跳绳、拔腿、仰卧起坐和其他运动。平时你应该多吃富含蛋白质的食物。

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光滑念珠菌解脲支原体是阳性这个病怎么治

首先应去正规医院的儿童内分泌专科或矮小症专科做相关检查,分清原因,做针对性治疗。目前已知有300多种疾病与身材矮小有关,不分原因乱服药无疑是可怕的。市场上有些增高药物含有性激素,有“拔苗助长”之嫌,并可促进骨骺(骨骼生长线)提前融合,导致骨骼生长过早停止,最终身高反而下降。

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狂犬病会遗传吗

孩子个子矮小,最常见的病理性的因素是生长激素缺乏性矮小症。生长激素缺乏性矮小症是发生在骨骺线闭合之前,也就是青春期前这个时间内,发生的生长激素分泌不足或者生长激素受体的缺陷,另外就是生长激素不敏感而导致生长激素作用效果下降,从而使生长激素所调节的生长发育的功能遭到破坏

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尿不尽尿费劲是什么原因造成的

生长发育迟缓首先应该调整饮食,应该合理营养,全面均衡饮食,培养良好的饮食习惯,促进食欲等,如果有全身疾病引起的矮小,首先应该积极治疗原发疾病,必要时也可以使用生长激素来进行治疗,可以改善生活环境,使儿童得到精神上的安慰和生活上的照顾,多参加体育锻炼,能促进血液循环,同时也应该保证充足的睡眠,保证钙质的充足供应。

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幼儿吃什么吐什么怎么办

想在饮食方面提高小孩的发育,可以多给孩子吃一些含钙物质的食物,多让孩子吃一些绿颜色的蔬菜,每天及时补充身体的维生素,也可以给孩子买钙片,及时补充身体营养,也可以到医院进行血铅检查或者其他 微量元素的检查,发育缓慢一般随着孩子年龄增长自然就会好转,孩子现在还小,所以不用过于担心。

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