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小儿泪道堵塞

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先天性泪道阻塞应该如何诊断

先天性泪道阻塞应该如何诊断

  小儿泪道堵塞是比较棘手的一种疾病,是由于父母的遗传基因决定的,会给患者带来很大的痛苦,因此患者们都希望可以彻底的治愈该疾病,下面我们就一起看看关于先天性泪道堵塞的鉴别诊断方法介绍吧。

  泪道阻塞应该如何诊断?泪道阻塞有什么临床症状表现呢?我们一起来看看下面专家的详细介绍:

  器质性泪道阻塞或狭窄可发生在泪道的任何部位,确定阻塞部位对于治疗方案的选择十分重要。常用的检查方法有:

  1、染料实验

  于双眼结膜囊内滴入2%荧光素钠溶液,5min后观察和必须双眼泪膜中荧光素消退情况,如一眼荧光素保留较多,表明该眼可能有相对性泪道阻塞;或滴入2%荧光素钠2min后,用一湿棉棒擦试下鼻道,若棉棒带绿黄色,说明泪道通畅或没有完全性阻塞。

  2、泪道冲洗术

  采用钝圆针头从泪点注入生理盐水,根据冲洗液体流向,判断有无阻塞及阻塞部位。

  通常有以下几种情况:

  ①冲洗无阻力,液体顺利进入鼻腔或咽部,表明泪道通畅;

  ②冲洗液完全从注入原路返回,为泪小管阻塞;

  ③冲洗液自下泪小点注入,由上泪点返流,为泪总管阻塞;

  ④冲洗有阻力,部分自泪点返回,部分流入鼻腔,为鼻泪管狭窄;

  ⑤冲洗液自上泪小点返流,同时有粘液脓性分泌物,为鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。

  >>>>推荐阅读:解析泪道阻塞治疗和手术成功率[page]

  3、泪道探通术

  诊断性泪道探通有助于证实上泪道(泪小点、泪小管、泪囊)阻塞的部位,治疗性泪道探通主要用于婴幼儿泪道阻塞。对成人鼻泪管阻塞,泪道探通多不能起到治疗效果。

  4、X线碘油造影

  用以显示泪囊大小及阻塞部位。

  新生儿泪道堵塞常见的有以下危害:

  1、泪囊炎急性发作,甚至会并发眼睑眼眶蜂窝组织炎,病情如继续发展,由于新生儿血管系统未发育健全,细菌大量繁殖进入血液,进一步导致化脓性脑膜炎、败血症危及生命。

  2、慢性泪囊炎并发泪囊脓肿,表现为大眼角肿起包块,因为新生儿皮肤菲薄,反复泪囊脓肿会导致局部皮肤溃破,形成泪囊瘘口,不仅会落下长期的瘢痕,更严重的是对孩子泪道功能造成不可弥补的损害。

  3、泪囊脓液不断排入结膜囊对眼球是潜在的威胁,一旦机体抵抗力下降,可引起角膜溃疡甚至眼内炎、眼球萎缩的可怕后果。

  4、延误了治疗时机,泪道反复炎症、化脓、机化粘连,导致狭窄的泪道趋于闭锁,大大增加今后的手术难度,易造成手术失败。有的泪道堵塞即使手术勉强做通,但是因为泪道的正常功能受到严重损害,仍有术后继续流泪或泪道堵塞复发的可能性。

  通过上述内容详细介绍了解了泪道阻塞的诊断方法,希望以上介绍的这些能给大家带来帮助。

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