泪道扩张、探通与冲洗
泪点探查和扩张
[适应证]
因溢泪症状，需作
作泪道诊断性检查者，或因泪道狭窄，需作泪道扩张、插管等手术治疗者。
[术前准备及麻醉]
结膜囊内滴入1%地卡因2～3滴，再用蘸有地卡因的棉签夹于上下泪点间5分钟，作表面麻醉。
[手术步骤]
1.病人取坐位，用一手指将下睑内眦部皮肤向下牵拉，看到泪点乳头后，以锥形泪点扩张器探查泪点位置，找到后将扩张器边捻转边垂直插入泪点，下插2mm。
2.然后将泪点扩张器向外眦方向回转90°，变为水平位，如法向鼻侧泪小管内推进2mm。推进时要将下睑皮肤向颞侧拉紧。上泪点插入方法相似。
[术中注意事项]
避免假道。
[术后处理]
每日滴抗生素眼液，只少1周。
[术后并发症及处理]
如发生假道，除每日滴抗生素眼液外，应全身使用抗生素3～5天，防止产生感染。
泪道冲洗
[适应证]
作为泪道检查的一种方法。检查泪道是否通过、有否分泌物。为手术前清洗泪道或验证手术后泪道是否通畅。
[术前准备及麻醉]
同泪点探查和扩张术。
[手术步骤]
1.泪点扩张后，换用泪道冲洗针头，安在盛有冲洗液的注射器上，按泪道扩张同样方法将泪道冲洗针头插入泪点，先垂直后水平。
2.待进入约10mm后即可缓慢向泪道注入冲洗液。如泪道通畅，冲洗液自鼻孔或咽部流出，否则不通。
[术中注意事项]
避免假道。
[术后处理]
每日滴抗生素眼液一周。
[术后并发症及处理]
同泪点扩张术。
泪道探通与扩张
[适应证]
检查泪道是否通畅，确定阻塞部位及扩张狭窄的泪道。
[术前准备及麻醉]
表面麻醉同泪点寻查和扩张术。必要时向囊内注入1%地卡因0.5～1ml.
[手术步骤]
1.用一0号泪道探针，以泪点扩张同样的方法先垂直插入泪点，进入约2mm后，将针柄向颞侧回转100°，使呈水平位并略向上斜。
2.向鼻侧推进探针，要将下睑皮肤向颞侧拉紧，使下泪小管拉直，以免造成假道。待进入约10mm后即可达到泪囊。
3.探针可触及泪囊鼻侧壁，再以探针头端为中心，将针柄向上回转，呈垂直位。
4.并垂直(前倾斜约15°)向下插入鼻泪管。插入时应顺其自然管道向下，不可强行插入，也不可偏离垂直线，以免造成假道。插入约25mm即可到达下鼻道。
5.如要扩张鼻泪管，依次换较粗号泪道探针如法插入泪道。术毕进行泪道冲洗。
[术中注意事项]
避免假道。
[术后处理]
每日滴抗生素眼液，2～3周。
[术后并发症及处理]
如发生假道，应全身使用抗生素3～5天，防止发生感染。
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新生儿泪囊炎怎么及时治疗
你好，新生儿泪囊炎要坚持推拿及点眼药水至少等一个月建议如果点眼药水及推拿后眼睛除了流泪及有眼屎需要有擦洗泪道，或者做泪道探通其实得了泪道堵塞并不可怕，患者要认为自己是可以战胜病魔的，只要在早期发觉的时候及时治疗，控制病情及康复的几率都非常大。
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双眼泪腺堵塞，有高血压和心脏病
你好根据你叙述的情况，是双侧泪囊管堵塞，可以做泪囊管治疗的。你现在是患冠心病，高血压，要服食降压药控制血压，互相配合服食丹参滴丸等治疗。不干扰做泪囊管擦洗治疗。患者直面泪腺堵塞干扰，我们应当积极实施仔细检查以及治疗，不要避忌就诊，如果泪腺堵塞久治不愈，那么就要及时对换治疗方案。
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宝宝有泪道堵塞老打喷嚏怎么回事？
你好，考虑是感冒，鼻炎，上呼吸道感染有炎症受风寒着凉等原因引起的可以口服小儿感冒颗粒治疗仔细观察看一看，多喝水，注意个人卫生，防止受风寒着凉，泪道堵塞这种疾病不易治疗好。患者朋友理应保持良好的心态，用积极的心态去直面它，只有这样才能提高患者抗衡泪道堵塞的信心，认为这样一定能获得康复。
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新生儿泪囊炎泪道堵塞如何能打通呢
根据你叙述的情况来看，你目前症状比较炎症有发炎了。建议积极治疗，可以用消炎眼药水专心点滴推拿，另外可以用红霉素软膏晚上涂抹。泪道堵塞这种疾病不易康复。患者朋友理应始终保持乐观的心态，用积极的心态去直面它，只有这样才能提高患者抗衡泪道堵塞的信心，认为这样一定能获得康复。
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泪囊堵塞要怎么治疗？
孩子的情况最好是到医院检查看一下，看有没有泪囊堵塞的可能。如果保守治疗效果不是很理想的话就需要考虑手术治疗.主要就是采取泪道疏通术就可以的.术后要积极的予以抗炎治疗.平时注意眼部的卫生，应该做相关检查确诊。保证充足睡眠。饮食宜清淡，少食脂肪和糖类，忌刺激性食物。
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泪管阻塞需要咋办比较好？
一般来说，对于儿童处于急性期，记得要进行急诊治疗，全身输血大量抗生素，局部抗生素眼斑，每天家长挤在血液中的脓性分泌物为婴儿泪囊。严重者，医生应使用泪道探头引导婴儿泪道，并每天排出泪囊中的脓性分泌物。泪道阻塞是泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症。总的来说，治疗泪道阻塞的最佳时机是出生后2-5个月。这个年龄组的手术成功率很高。
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