解决泪道阻塞的方法与治疗

　　解决泪道阻塞的方法很多。如果阻塞的较轻，泪道冲洗还可以通畅，可以用一些抗菌素和少量激素类的眼药水。减轻管壁内的炎症和肿胀，有很多病人可以好转。完全阻塞了，就需打开这一通道，否则流泪是解决不了的。一种传统的方法就是用探针探通，单纯的探通，由于病因没有去除，探通造成创面的创伤性炎症等，绝大多数病人发生再阻塞。

　　眼睛是个精细的光学器官，需要不断地清洗以保持它的光洁。在外上方眼眶骨的内面有一个泪腺，它象泉水一样不断地产生泪滴。由上向下湿润眼睛，然后，在内眼角集合，通过泪点、泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管流到了鼻腔。由于平时量很少，我们没有感觉。一旦这套泪道，也就是下水系统阻塞了，首先就会出现流泪。

　　近年来激光进入了这一治疗领域。它的原理是激光束。可以在阻塞部位的组织内瞬间释放，具有极强的激光冲击力，同时又只有极低的局部热效应，对周围组织的反应轻，尽管这样也会出现创面的创伤性炎症，要想达到良好远期效果，激光后给予对症的辅助治疗也是十分必要的。

　　对于泪道探通或激光治疗不理想的病人，用打开泪道后，临时插管的方法是很可取的。方法是打开泪道后，由下泪点、上泪点插入硅胶管，3月后，泪道的内壁修复好了，再取出插管。这种方法是单纯下泪点插管的改进。以往只从下泪点插入一条管，上端用胶布粘在额头或下睑上。这样，外观不雅，又容易无意中拉掉。即使坚持了3个月，泪点的位置和形态也会发生很大变化，不好用了。这种改良的方法不但克服了以往的缺点，无不适感，外观良好，不影响生活，不会脱管，同时，在鼻泪管处是两条管，内径大，更畅通，效果更好。另外还有阻塞部位留置MMC、鼻内窥镜引入锥形管等方法。

　　对于单纯下段的鼻泪管阻塞，泪囊良好的，也可用打开眶内壁、行泪囊鼻腔吻合，将泪道改道的方法也是很多学者推崇的。除了上述的方法之外，对于特殊情况，还有结膜鼻腔造口术，结膜上颌窦造口术，经泪湖鼻泪管置管等等，那就是视情况而定了。