深圳9成儿童有龋齿 专家呼吁定期检查

　　龋齿是最常见的口腔疾病，已被世界卫生组织列为全世界重点防治的三大疾病之一，它的危害仅次于心血管病和癌症。我市儿童的患龋率高达50%-60%，而其中有近九成的5龄童有不同程度的龋病，而且一个人平均有四个龋齿。但每100人中只有6人到医院治疗。不少家人认为孩子的乳牙反正是要换的，所以也不重视孩子的口腔保健。

　　这其实是一个误区。深圳市妇幼保健院口腔疾病防治中心卢东旭医生指出，龋齿发生后并不是静止不变的，一旦细菌在牙齿表面打开一个突破口，它就会迅速向牙齿深层扩展，进一步破坏牙体硬组织，进而导致牙髓炎甚至根尖周炎等疾病。龋齿要早防早治。

　　“饭后莫忘漱口，早晚正确刷牙，定期更换牙刷，使用含氟牙膏，牙线清洁牙缝，睡前不吃甜食，年年查牙洁牙，及早治疗牙病”，其实让孩子远离“蛀牙”的秘诀很简单。

　　少吃甜食营养均衡

　　深圳市妇幼保健院口腔疾病防治中心的卢东旭医生指出，人们大多认为患龋齿是由于吃糖太多的缘故，其实这只是部分原因。医学界经过长期研究认为，龋齿大致是由四种致病因素共同作用的结果：分别是细菌、食物、牙齿和时间。

　　具体地讲，口腔内有大量的细菌生存，细菌在牙表面形成一层薄膜，医学上称之为牙菌斑，细菌就是以牙菌斑为基地向牙齿发动进攻的。细菌产生有害牙齿的化学物质需要原料，而这些原料就是由食物中的糖类物质供给的。食物对于牙齿就像一把双刃剑，一方面，食物供给身体以营养，使牙齿更坚固，增强牙齿抗龋能力;另一方面，食物中的糖类物质经过咀嚼吞咽，一部分残留于口腔内，被致龋菌所利用，产生对牙齿具有腐蚀性的物质，从而破坏牙体硬组织，进而导致龋齿的发生。再加上由于遗传、营养等因素而导致牙齿发育过程中钙化水平不同，牙齿钙化程度低的人，牙齿表面凹凸不平，牙釉质层相对较薄弱，容易被破坏;另外，牙齿排列不整齐，食物残渣容易残留，也是龋齿易发的诱因。导致龋齿的另一个因素是时间：致龋菌利用食物残渣中的养分合成破坏性物质需要一定的时间。这四个因素共同作用就造成了龋齿的发生。

　　卢东旭医生说，防龋的一个关键就是给孩子少吃甜食，特别是睡觉前一定不要吃甜食。孩子断奶后，家长就要注意控制吃糖。每天的饮食要均衡，要有五谷杂粮、牛奶、奶制品及蔬菜和水果。多吃蔬菜和水果，要少吃雪糕、糕点、糖块等易粘在牙齿上的细软食物，多喝白开水，少喝糖分高的饮料。

　　从小学会正确的刷牙方法

　　卢东旭医生指出，预防龋齿目前最有效的方法是刷牙。很多人会说每天刷牙可还是发生龋齿，其实每天刷牙并不等于掌握了正确的刷牙方法。医学研究表明，刷牙应坚持每天饭后刷牙，刷牙时应采用正确方法，如果方法不正确，不但不能清除细菌和食物残渣，反而会对牙齿产生破坏作用。国内有城市调查显示，真正会正确刷牙的人不到一成。科学刷牙的习惯要从小养成，从孩子3岁以后，家长就要教会孩子养成刷牙的好习惯，刚开始母亲给孩子刷牙，6岁以后孩子就要学会自己刷牙。

　　对于小朋友来说，科学刷牙的第一步首先要挑选合适的牙刷。宝宝的口腔都比较小，因此**要选用儿童牙刷。儿童牙刷刷毛一般为两行，每行五束或六束，分为大中小三号，妈妈要根据宝宝年龄及口腔大小选择牙刷。宝宝的口腔黏膜和牙龈都很娇嫩，牙刷的刷毛应该纤细柔软、均匀光滑。儿童较好选择含氟化物的儿童牙膏，每次使用的分量只要大约一颗青豆大小。

　　正确的刷牙方式应该是：把牙刷斜放及轻压在牙齿与牙肉间的地方，以2到3颗牙齿为一组，每组上下移动10次左右，确保能够清除牙齿与牙肉沟内的牙菌斑。刷牙时要注意顺序清洁每个牙面，包括：侧面、内侧面及咀嚼面。可以先从上、下排牙齿的外侧面开始上下来回刷，再刷上下排牙齿的内侧面，最后还要把刷毛放在上下排牙齿的咀嚼面上前后移动。宝宝刷牙的力度要适中，不要太用力，弄伤牙肉。由于宝宝的手部肌肉仍在发展阶段，双手未必能灵活地清洁口腔内每颗牙，特别是很多孩子会忽视牙内侧面，妈妈较好每晚帮他们补刷一次。

　　每半年检查一次牙齿

　　卢东旭医生说，发达国家的宝宝几乎很少发生龋病，这与有定期进行牙科检查的习惯有关。每半年，家长就该带孩子到医院检查一次牙齿。如果发生龋齿，医生会根据龋坏的程度给予恰当的治疗。医生还可以观察小朋友牙齿生长的模式及次序，假如情况不理想，可以提前进行轻微矫正，避免日后需要为整副牙齿进行矫正。

　　对于小朋友来说，窝沟患龋比牙齿其它部位患龋要多见得多，据对6岁孩子的调查显示，窝沟

　　龋占了牙龋病的90%。第一恒磨牙一般在孩子6岁时就萌出了，所以67岁是进行窝沟封闭的较好年龄。为了提高我市孩子的龋齿填充率，早在两年前，就由市政府儿童口腔保健专项基金出资，市妇幼保健院在全市开展了“口腔保健结伴行”计划，凡在深就读的313岁学生，只要花5元的挂号费，都可到市妇幼保健院免费进行第一恒磨牙(六龄齿、大牙)龋齿的窝沟封闭治疗。

　　市妇幼保健院的医生还提醒说，如果宝宝出现了小乳牙的缺失，要赶快到医院牙科进行牙齿间隙保持，不然会影响恒牙的发育和萌出;出现反颌、牙列拥挤、牙齿错位置等情况也要及早到口腔科，尽快矫正。

　　小朋友时常会出现磕伤牙齿的情况。如果是牙齿折断或撞碎，要尽可能地带全部碎片立即去看牙医，让牙医重新将碎片组合。如果同时撕伤了软组织，例如口唇、面颊黏膜或舌头，医生会检查伤口，看有没有碎片藏在伤口里，同时看牙齿末端神经有没有受细菌感染。如果乳牙脱位，千万注意不要让宝宝自己摇动要脱落的乳牙，否则可能伤害牙床里正在生长的恒齿。如果是碰掉了恒齿，要立即将牙正确地放回原位，如果不知道正确位置，可先用生理盐水或牛奶(不可用水)冲净牙齿，切记不可接触或洗刷牙根，否则损坏了牙根细胞，就会大大减低牙齿植回牙床的机会，同时要立即到医院，让专业医生帮助宝宝把牙植回原位。