舌系带异常疾病的诊断鉴别

　　舌系带异常对于婴幼儿来说很危险，他们由于该疾病不能正常的进食，这对于他们是很不利的。有些家长不知道怎样鉴别，下面我们一起看看如何分辨出舌系带异常疾病。

　　让小孩将舌头抬起，可以看到舌头的下面前部有一条连结舌头与口腔底部黏膜的索带，这就是舌系带。正常时，舌系带有一定长度，但不影响舌头自如的活动。如果舌系带一头附着在舌尖，另一头附着口腔底的前侧，这样就限制住舌头的运动，向外不能伸出口外，向上又舔不到上腭，这就是舌系带过短(俗称“袢舌”)。

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　　如果喂奶时发现婴儿吃奶裹不住奶头而出现漏奶现象就应考虑有舌系带过短的可能，但家长往往忽略了它;多数舌系带过短的小儿是在接受体格检查时被医生偶然发现的。因此，当发现有以下情况应及时到医院做进一步检查：婴儿吃奶裹不住奶头而出现漏奶现象;让孩子伸舌时，舌头像被什么东西牵住似的;舌头伸出时舌尖呈“V”型凹入;舌系带短而厚。

　　舌系带过短检查诊断

　　舌系带过短常见的就诊原因

　　1、吃奶无力，舌头裹不住奶嘴。

　　2、长牙时舌系带处反复发作溃疡。

　　3、伸舌伸不出口唇，或伸舌时舌尖呈分叉状或“w”形状。

　　4、讲话不清楚。

　　5、舌尖外形不好看。

　　6、父母心理总觉得自己孩子跟别人不一样，心里难过。

　　7、下前牙间隙有时与舌系带有关。

　　8、“地包天”患儿有正畸科医生建议行舌系带手术。

　　9、吃饭时较难保持口唇卫生，不能舔到碎末。

　　10、个别孩子由于学习声乐需要有些乐音发出需要舌头比普通发音更高的灵活度就诊。

　　11、学习特殊乐器如横笛等乐器需要舌尖配合演奏的情况。

　　诊断

　　1、需要看舌系带附着于舌的位置是否太接近舌尖及牙床。

　　2、需要看伸舌后舌尖外形是否有分叉或伸舌活动较重受限。[page]

　　舌系带过短有以下害处：

　　1、限制了舌头在口腔内的活动，影响吐字和发音，尤其对卷舌音、腭音及舌音影响较大，如汉语拼音字母中的“L”英语字母的“R”、及吃饭的“吃”字音困难。舌运动受限制对咀嚼也有影响。

　　2、在婴儿时期吮奶时，由于舌系带过短，会经常受到两个下门牙的磨擦发生溃疡。

舌系带异常

　　舌系带过短需进行矫正术。若孩子在6个月以前就发现舌系带过短，可立即进行手术。舌系带过短的手术时间最好是在6岁以前完成，这样既不影响孩子身心健康，又不影响学习。还要注意，发音说话不清楚，除与舌系带过短有关系外，也与大脑语言中枢、鼻腔、咽喉有密切关系。因此，手术以后，发音仍不清楚，还要去神经内科或耳鼻喉科进行检查。

　　那么舌系带修整手术在什么时候做最恰当?专家认为最佳年龄是5周岁左右。原因有：

　　1、孩子的发音与听觉功能、语言环境、智能发育、发音程度等因素有关。这些因素在4～8周岁时期内完成，因此，对4岁以前或更年幼的孩子，要预测将来他们是否有发音障碍是很困难的。

　　2、舌系带也会随着孩子年龄的增长逐渐向后移位。即使舌系带过短，经过训练也能得到改善，大多数儿童不会发生发育功能障碍。

　　3、5岁的儿童，即将上学，已经具备一定的思维能力，只要耐心和孩子讲清楚手术的利害关系，大部分孩子还是能配合医务人员顺利完成手术的。

　　此外，专家提醒家长要避免下面这两种做法：

　　1、有的家长在婴儿出生后，即进行预防性舌系带切开，许多专家认为这完全没有必要，因为新生儿的舌运动，主要是吮乳动作，而非发音动作，无需修整舌系带。还有发现称新生儿期进行手术，约30~50%发生重新粘连(疤痕挛缩)，导致舌系带更短，尤其上舌系带较粗者。

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　　2、还有些家长，只要孩子稍有说话不清的表现就带年幼的孩子到医院要求进行舌系带修整。这时，孩子还小，手术中多半不能很好地配合医生。虽然术后舌系带延长了，但是舌下易遗留创面，也容易合并感染，使病情恶化。

　　以上就是关于舌系带异常疾病的诊断，建议打击在自己不确定的情况下，最好到医院咨询医生，避免错过最佳的治疗时机。