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小儿腮腺炎的临床症状表现

小儿腮腺炎的临床症状表现

  小儿腮腺炎主要在年长一些的儿童中发病较多,在集体机构中可见暴发流行,小儿腮腺炎暴发疫情主要发生于学校,其中以小学为主,小儿腮腺炎的传染源为病人及隐性感染者,病人的腮腺肿胀前7天至肿胀出现后9天均有传染性。据国外报告,在正常人群中隐性感染率达30%~50%。

  小儿腮腺炎的临床表现:

  1、多数患儿以腮腺肿大开始发病。先一侧肿大,1-4天对侧也肿大,以耳垂为中心向前向后弥漫性肿,边缘不清,局部无红肿,有轻度压痛,并有弹性感。

  2、少数患儿起病时先有发热,食欲不振,头痛,咽痛,呕吐,数小时至2日内腮腺肿大,1-3天达高峰,持续肿胀4-5天。

  3、患儿咀嚼及吃酸性食物时局部疼痛,口腔颊粘膜近第二臼齿处的腮腺管开口红肿,颌下腺及舌下腺亦可肿大,其开口处红肿,于两颌下深部可触及肿大的颌下腺,较硬,压痛不明显,不活动。

  4、全部消肿约需8-10天,全身症状随之消退,个别患儿腮腺及颌下腺留有肿块,经久不消。

  小儿腮腺炎的症状:

  1.潜伏期

  为2~3周,平均18天。

  2.前驱期表现

  前驱期很短,数小时至1~2天。常有发热、食欲不振、全身无力、头疼、呕吐等。少数患儿早期并发脑膜炎,可出现脑膜刺激征。

  3.腮腺肿大期

  腮腺肿大先于一侧,然后另一侧也肿大,也有仅一侧肿大或腮腺无肿大的病例。肿大的特点是以耳垂为中心,向周围扩大,边缘不清,触之有弹性感及触痛,表面皮肤不发红。肿胀范围上缘可达颧骨弓,后缘达胸锁乳突肌,下缘延伸到颌下,达颈部。腮肿约3~5天达高峰,继而渐缩小一般1周左右消退,偶有延至2周者。有时颌下腺和舌下腺均可肿大,以前者肿大为多见,有些病例仅有颌下腺肿大而腮腺不大。部分患儿颌下腺、舌下腺及腮腺可始终无明显肿胀,而仅有病毒血症或并发症的表现。腮腺管口可见红肿。患儿感到腮腺局部胀痛和感觉过敏,张口和咀嚼时更明显。在腮腺肿大的同时体温仍高,但体温增高的程度及持续时间的长短与腮腺肿大程度无关。发热持续时间不一,短者1~2天,少数可达2周。发热以中等度多见,低热与高热均少见,约20%体温始终正常。

  求医网温馨提示:当机体有一定的免疫力时,可成为一过性带毒,病毒不复制,既无临床表现,也无机体对此次感染的明显免疫反应。

  【参考文献:《常见病民间调理治疗方》《婴幼儿常见疾病面面谈》】

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