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小儿哮的分类喘治疗流程

小儿哮的分类喘治疗流程

对于小儿哮喘的治疗目前还是以药物治疗为主,其他治疗为辅的原则。
分型 治疗措施 治疗目的
轻度哮喘 (1)无哮喘发作或表现为慢性过敏性持续性咳嗽及FEV:在80%预计值以上① 局部糖皮质激素② 细胞膜稳定剂③ 在运动、接触变应原或其他刺激物前吸入β2肾上腺素能受体激动剂 ④ 色甘酸钠气雾剂 1揿。哮喘发作时及PEF变异率在20%以上① 局部糖皮质激素, ② 口服或吸入氏肾上腺素能受体激动剂,③ 茶碱类药物④ 细胞膜稳定剂。 无症状者,主要是预防发作。发作时,其治疗目的为:① 控制症状;② 保持正常生活活动;③ 避免夜间发作;④ 减少PEFR的变化率;⑤ 保持正常肺功能;⑥ 减轻或消除气道炎症,降低气道高反应性。
中度哮喘 (1)糖皮质激素①局部糖皮质激素②全身应用糖皮质激素(2)β2肾上腺素能受体激动剂① 吸入治疗 ② 如有夜间发作,可在睡前服用舒喘灵缓释片——全特宁4mg。(3) 色甘酸钠气雾剂吸入(4) 口服茶碱类药物 (5) 细胞膜稳定剂 ① 缓解症状;② 保持平日的较好肺功能;③ 减少PEF变异率变化;④ 保持正常活动;⑤ 减少夜间发作;⑥ 减少使用p2肾上腺素能受体激动剂的次数;⑦ 减少急性发作;⑧ 避免急诊处理。
重度哮喘 (1) 糖皮质激素① 局部糖皮质激素 ② 全身应用糖皮质激素(2) β2肾上腺素能受体激动剂① 吸入治疗 ② 全特宁(4) 茶碱缓释片 (5) 细胞膜稳定剂 ① 改善肺功能;② 接近正常活动水平;③ 减少PEF变异率变化;④ 减少突然发作时口服糖皮质激素的用量;⑤ 减少夜间发作;⑥ 减少使用p:肾上腺素能受体激动剂的次数;⑦ 减少急性发作;⑧ 减少住院或急诊次数。

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