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小儿哮喘的鉴别诊断方法

小儿哮喘的鉴别诊断方法

  哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病,其发病率高,常表现为反复发作的慢性病程,严重影响了患儿的学习、生活及活动,影响儿童青少年的生长发育。不少儿童哮喘患者由于治疗不及时或治疗不当最终发展为成人哮喘而迁延不愈,肺功能受损,部分患者甚至完全丧失体力活动能力。

  1、心源性哮喘

  心源性哮喘常见于左心衰竭,发作时的症状与哮喘相似,但心源性哮喘

  多有风湿性心脏病和先天性心脏病等病史和体征。

  阵发咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻奔马律。

  胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,心脏B超和心功能检查有助于鉴别。

  若一时难以鉴别可雾化吸入选择性β2 受体激动药或注射小剂量氨茶碱缓解症状后进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。

  2、肺结核

  有结核杆菌接触史,出现结核杆菌慢性中毒症状。

  结核菌素试验PPD试验阳性,而支气管激发试验阴性或PEF变异率<15%;

  痰涂片找到抗酸杆菌,痰结核杆菌聚合酶链反应(TB-PCR)为阳性。

  还可进行胸片、胸部CT检查,必要时作纤支镜检查

  3、毛细支气管炎

  多为呼吸道合胞病毒引起,多见于3岁以下尤其6个月以下婴幼儿,无反复发作史。

  吸入β2受体激动药及全身使用激素疗效不确切。

  主要体征:起病急,先有上呼吸道感染症状,逐渐出现喘憋、呼气性呼吸困难,呼气延长,呼气相喘鸣音及细湿啰音。

  胸片:弥漫性肺气肿及斑片状阴影。

  4、肺炎支原体肺炎

  表现:刺激性干咳,没有明显呼吸困难,症状可延续2~3个月

  主要鉴别点:

  无反复咳嗽、气喘病史,以鼻塞等呼吸道感染症状起病,然后咳嗽迁延不愈。

  胸片有游走性斑片状或云雾状阴影,可为

  大环内酯类抗生素治疗有效。

  冷凝集试验≥1/64阳性或肺炎支原体抗体阳性。

  5、过敏性肺泡炎

  主要表现:双下肺浸润性改变,肺弥散功能下降,支气管激发试验或舒张试验阴性,PEF变异率正常,无嗜酸性粒细胞及IgE增加,胸部X线检查无特异性。

  有特殊环境或职业接触史,血清中相应变应原特异性抗体阳性。

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宝宝喘气声音很大

有时候宝宝呼吸声音比较重,其实是正常的,有可能是因为宝宝的呼吸系统还没有发育完善。但是宝宝呼吸声音比较重也有可能是患病的前兆,家长要注意观察宝宝的情况。宝宝呼吸声音比较重,可能是正常的声音,是由于唾液堆积在咽喉,空气通过通过的因为颤动就会有声音,还有可能是宝宝感冒了,或者是有炎症的出现。家长要注意观察宝宝的情况,看看宝宝睡得是否踏实,有没有发烧,咳嗽的症状出现。

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患了小儿哮喘喘息怎样治疗

要仔细观察毛细支气管是否感染,肺部是否有炎症、高热的症状。适当用一些抗生素,如果是有炎症,可以吃些化痰止咳的药,排去体内的痰,严重患者最好进行雾化吸入治疗,把体内的痰排出去。在服药过程中要注意观察身体是否不适或有其他过敏的症状,一旦发生要立刻暂停服用。如果肺部有炎症,可以吃些抗感染的药。少去人多的公共场合、灰尘多的地方。

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患了小儿哮喘干咳怎样治疗

孩子出现哮喘干咳的情况,要及时进行治疗如果哮喘不治疗,很容易出现其他的一些并发症,比较常见的有下呼吸道和肺部感染、还容易出现气胸和纵隔气肿等,自由哮喘干咳的情况,注意孩子的保暖,要多让孩子喝点水,饮食清淡。而且要吃些药物来进行治疗,积极给予抗菌素、平喘药物治疗。平时注意观察,禁食辛辣刺激的食物,多喝水

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小儿哮喘是什么原因引起的

哮喘是一种气道过敏性炎症,发病的原因比较的复杂,很多原因是可能导致哮喘发作的,比如环境因素,饮食结构,药物及病毒,除此之外,空气污染也会引起儿童哮喘的发病,还有一些家庭装修中使用了未达标准的装饰材料刺激儿童的呼吸系统,如果出现反复咳嗽,要及时的去医院检查,在医生的指导下调整用药,尽量的防止哮喘发作。

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小儿哮喘的症状一般有什么

儿童哮喘是儿科常见的一种呼吸系统疾病,其主要表现为反复发作的咳嗽、喘息、伴有呼吸困难,常伴有气道高反应性。小儿哮喘是一种常见的严重危害儿童健康的呼吸系统疾病,随着污染程度的增加,其发病率也不断升高,常表现为慢性疾病,严重时可影响儿童的学习和生活。

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宝宝喘气声音大怎么回事

婴幼儿再次出现了喘气声很大的话,要留意仔细观察可有患上支气管肺炎,可以去医院做个肺部叩诊仔细检查来实施诊断,如果毛细尿道就会有炎症的话,就会容易产生分泌物不断增多,在呼息的时候就会容易产生有喘气声,可以采取口服化痰止咳的药物来实施用药治疗,同时还要动用抗生素的药物。

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