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窦性心律失常的种类了解吗

窦性心律失常的种类了解吗

  窦性心律失常系窦房结发出的激动显著不规律,使心房和心室的节律也不规则。窦性心律失常多为生理性原因所致,职情绪激动、体力活动、进食、饮酒和茶或咖啡、沐浴等,也可见于病理原因,窦性心律失常有以下几种类型:

  ①呼吸性窦性心律失常(时相性心律失常);

  ②非呼吸性窦性心律失常;

  ③室相性窦性心律失常;

  ④窦性心律的起步现象;

  ⑤成对出现的窦性心律及窦房结内游走节律。

  室相性窦性心律失常是窦性心律失常的一种特殊类型,指QRS波群的出现可以改变窦性P-P间期的时距。室相性窦性心律失常多见于窦性心律合并二度和三度房室传导阻滞患者,也见于伴有完全性代偿间歇又无逆行心房传导的室性期前收缩与房室交接区性期前收缩者。

  常见病因为心肌病、冠心病、心肌炎,亦见于结缔组织病、代谢或浸润性疾患,不少病例病因不明。病因不明者占37.9%。SSS病程发展大多缓慢,从出现症状到症状严重可长达5~10年或更长。少数急性发作,见于急性心肌梗死和急性心肌炎。

  SSS病理基础包括窦房结全部或部分破坏、窦房结~心房不连续区,窦房结周围神经节神经炎症或退行性变和心肌壁病理改变,可有纤维化和脂肪浸润,退行性变。除窦房结及其邻近组织外,心脏传导系统其余部分,也可能受累,引起多处潜在起搏和传导功能障碍。合并房室交接处起搏或传导功能不全的,又称双结病变;同时累及左、右束支的称为全传导系统病变。

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