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心动过缓的心律失常如何治疗

心动过缓的心律失常如何治疗

  窦房结的自律频率过低会导致心率过慢,如果心率减低至每分钟60次,就称为窦性心动过缓。引起窦性心动过缓的原因有生理性的,也有病理性的。大部分无症状的窦性心动过缓患者是不需要治疗的。而一些严重的心律失常患者需要植入心脏起搏器治疗。

  许多健壮的男性、重体力劳动者、体育运动员静息心率在每分钟60次/分以下,虽然心跳次数减少了,但心脏每次排出的血量要比一般人多,因此并不会出现缺血的症状。这种窦性心动过缓属于生理性范畴,不会影响患者的健康,因此也无需治疗。有些窦性心动过缓是由于炎症、心肌缺血、窦房结功能减退、甲减、垂体功能低下、颅内压增高、老年退行性病变等病理因素而影响到窦房结功能,导致心率降低。

  对于窦性心动过缓,但心率仍在每分钟50次以上,且没有任何症状者,患者无需治疗,一般也不会影响生活。如果患者心率下降至每分钟40次以下,并出现各种症状,就需要立即应用阿托品、麻黄素、异丙肾上腺素等药物提高心率。病态窦房节综合征引起的心动过缓,且出现窦性停搏和晕厥者,需要考虑植入长期性心脏起搏器治疗。

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