斜视发生越早,对双眼视觉发育影响越大,功能性治愈的可能性越小;斜视发生越迟,双眼视觉发育充分,治疗效果愈好。患儿被确诊为弱视后,应根据屈光状态配戴合适的矫正眼镜,并在医生指导下进行弱视训练治疗。准确地检影验光,配戴一副合适的眼镜,是治疗的关键。
遮盖疗法是弱视治疗的重要手段,遮盖时间长短取决于患儿年龄、两眼间视力不平衡程度。年龄越小起始遮盖时间越短,复查间隔时间亦越短,避免遮盖性弱视发生。
值得注意的是,弱视眼视力提高到1.0,不能即刻停止弱视治疗。仍应坚持戴镜,并逐渐缩短遮盖时间,避免复发。精细作业训练通过手、眼、大脑皮层协调训练,能使弱视眼黄斑功能遏制较快解除而中心视力提高。
在戴镜遮眼情况下,每天安排弱视眼精细目力作业,由粗至细及由简单到复杂。如穿珠子、穿扣子和穿针,画图、描图和刻剪纸等视觉刺激,分组分阶段进行。还有一点需要注意的是弱视越早治疗效果越好。
家长和弱视儿童的配合是一个十分重要的问题,甚至关系到治疗的成败。家长要充分了解弱视治疗过程是缓慢的,视力是逐渐提高的,要有耐心、恒心,要耐心劝导孩子坚持戴眼镜,尤其是遮盖健眼时。
斜视发生越早,对双眼视觉发育影响越大,功能性治愈的可能性越小;斜视发生越迟,双眼视觉发育充分,治疗效果愈好。故此,儿童斜视一经发现就应尽早治疗。如果戴镜矫正不了眼位,要根据医生检查情况,在治疗弱视双眼视力平衡后,可考虑手术治疗。
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