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发现斜视后应该怎样治疗

发现斜视后应该怎样治疗

  斜视,就是眼球的视轴位置出现明显偏斜,即俗称“斜眼”或“对眼”。有些年幼儿童即使眼位是正常的,看起来也有点像“对眼”,我们称之为“假性内斜视”。这种外观随着年龄的增长一般会好转,不需治疗。也有些家长把孩子喜欢歪头看电视当作斜视,其实这不一定是眼科所指的斜视,应认真检查是否有真性斜视或散光等问题存在。

  要想很好地治疗斜视必须在儿童期进行治疗。治疗的年龄越小,治疗的效果就越好。有的家长担心患儿年龄太小,想等孩子长大后再治,以致丧失了良好的手术机会。但也有些家长急于让孩子早点手术,这也是不对的。视力基本正常或两眼视力平衡是术前应该具备的重要条件,否则,应先治疗弱视或先戴眼镜观察眼位变化,为判断是否手术和选择手术时机创造条件。

  为了解发病的全过程,家长应向医生讲明发现斜视的时间、可疑诱因以及是否伴有眼部或全身疾病、孕产情况或家族中是否有类似的病人等情况。必要时可出示患儿发病前后的日常生活照片。斜视病人首先应检查视力,必要时还需要配戴眼镜,有弱视者一般先治疗弱视。一部分有远视的内斜患者(即完全调节性内斜视患者)通过戴眼镜可矫正眼位,不需要手术治疗。戴全矫眼镜后仍有内斜的患者,视力基本正常后可手术矫正眼位。外斜视借助戴眼镜而正位者极少,大部分须做手术矫正。有些患者在疲劳或发愣时出现外斜视,为保证不丧失双眼视功能,也应及早手术。

  斜视手术并不可怕,斜视手术只做眼外肌的加强或减弱,不涉及视神经,手术切口在球结膜上,即不进入眼球内也不切开皮肤,所以手术不影响视力,也无皮肤疤痕,术后眼结膜局部充血很快会吸收。

  绝大多数斜视患者,只要术前反复检查,手术方案设计合理,一次手术即可成功。个别病情复杂者需要再次手术,手术后应定期复诊,巩固疗效或做必要的功能训练,以达到功能治愈的目的。

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