小儿血液肿瘤(别名: 小儿白血病 英文:Blood tumor in children)是造血系统的恶性增殖性疾病,儿童血液疾病不少是先天的、遗传的,该病具有两个特点:一是恶性程度高,病情发展迅速,大多是急性;二是对化学药物治疗很敏感,癌细胞容易杀灭,再加上我国治疗白血病取得很大进展,临床治愈是大有希望的。因此幼儿期的白血病如能及时发现及时治疗往往都能取得满意疗效。
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小儿血液肿瘤早期表现多为倦怠、无力、食欲不振等,也有最初表现为上呼吸道感染的症状,或出现皮疹。骨、关节疼痛也是较常见的症状。典型病例诊断并不困难。注意及时就诊、化验血象,检查身体时注意浅表淋巴结、肝脾的情况有助于提高早期诊断率。此外还应注意有无皮肤结节、皮肤黏膜出血表现(鼻衄、齿龈出血、皮肤瘀斑出血点等)、牙龈肿胀增生等情况。
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小儿血液肿瘤居小儿各种恶性肿瘤的首位,好发年龄从出生到14岁,波及整个小儿年龄时期,但以2-5岁多见,是15岁以下儿童主要死亡原因之一,根据发病的急缓、临床、血液及骨髓表现等,一般分为急性与慢性。小儿血液肿瘤的治疗方案与成人不同,疗效也明显高于成人白血病。小儿血液肿瘤的治疗主要包括化疗、放疗、鞘内注射药物及各种干细胞移植。
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小儿血液肿瘤是造血系统的恶性增殖性疾病,是威胁小儿生命和健康的疾病之一,小儿时期发生的白血病多为急性白血病。目前该病的发病原因至今尚不明确,较多的证据认为与某些病毒感染有关,或与过量接触放射性物质和某些化学物质如苯等有关。但外因总是通过内因起作用的,所以患儿自身的免疫功能低下是发病的主要条件,增强体质可以减少致癌因素的侵袭。
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在中国白血病的自然发病率约为4/10万,每年新增约4万名白血病患者,其中40%是儿童,并以2-7岁儿童居多。面对如此多的小儿血液肿瘤,家长们最关心的莫过于如何预防。小儿血液肿瘤的预防可以多带孩子到空气清新的公园、绿地等处做户外运动,以增强儿童体质,提高儿童免疫力。农村儿童则应避免直接接触农药、化肥等物品。避免滥用药物,避免大剂量放射线接触。
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白血病的诊断,最初是靠病史,血液检查。如果检查的结果可疑、则必须做骨髓检查来证实白血病。小儿血液肿瘤的临床诊断主要包括内容血象、骨髓象、免疫组化染色、骨髓细胞免疫学分型、白血病融合基因检测、IgH和TCR基因重排检测、染色体核型分析等。血化验检查数据的异常改变,大多数患儿有白细胞增多,几万至几十万,骨髓白细胞呈显著增生。
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小儿血液肿瘤患者的日常饮食非常关键,饮食不当会导致患儿的病情加重,危及患儿的生命,作为家长应帮助患儿做好日常的饮食护理,小儿血液肿瘤患者由于机体代谢亢进,需给以高热量、高蛋白、富含维生素、矿物质而易消化的饮食,以补充体内热量,尤其是进行化疗期间常有食欲不振、恶心、呕吐等消化道反应,应注意菜肴的色、香、味、型,以引起患者的食欲。
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小儿血液肿瘤患者应密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、面色、皮肤、甲床的变化,体温若超过39摄氏度,应给予物理降温,物理降温后半小时注意测量体温,禁擦浴。让儿童远离微波辐射,尽量减少与手机、电脑、电视等有微波的电器的接触时间,避免因免疫力低下造成其基因突变,从而诱发血液类疾病,适当的日照时间,有助于气血的循行顺畅,促进疾病的痊愈。
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