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小儿眼底病的诊断方法

小儿眼底病的诊断方法

  1.病毒性传染性疾病

  流行性感冒:可导致视神经炎。

  风疹:孕妇患风疹,不仅可影响胎儿的发育,还可出现先天性白内障、先天性青光眼和视网膜色素改变等。

  水痘:严重病例也可合并视神经炎。

  疱疹:可引发视神经炎。

  流行性乙型脑炎:可发生视神经炎,视网膜出血。

  流行性出血热:可导致视网膜出血、水肿、血管痉挛。视网膜出血是流行性出血热的严重表现。

  获得性免疫缺陷综合征:获得性免疫缺陷综合征(AIDS ),俗称艾滋病。

  眼部的表现有:视网膜絮状白斑、巨细胞病毒性视网膜炎、脉络膜肉芽肿、视网膜出血、急性视盘炎、视网膜静脉周围炎、视网膜毛细血管扩张、微动脉瘤、视网膜脱离等。其中,以视网膜絮状白斑、巨细胞病毒性视网膜炎较为常见。

  2.立克次氏体病

  斑疹伤寒:视网膜视神经炎和全眼球炎等。

  恙虫病:视网膜出血及水肿等。

  3.细菌性传染性疾病

  猩红热:少数病人可发生视神经炎。

  流行性脑脊髓膜炎:视神经炎、视神经萎缩、视网膜炎。

  结核:视网膜静脉周围炎、近视乳头性脉络膜视网膜炎。中心性渗出性脉络膜视网膜病变;

  麻风:视网膜炎等。

  4.螺旋体性疾病

  梅毒:视网膜脉络膜炎、视神经炎、视神经萎缩等。

  钩端螺旋体病:有一些病人可伴发视网膜脉络膜炎,在视网膜血管旁可出现黄白色絮状渗出或视网膜出血。

  莱姆(Lyme)病:视盘炎、视网膜血管炎。

  5.原虫及寄生虫病

  疟疾:眼部症状比较少见,有时急性发作后,视神经炎可有暂时性弱视,眼底有分散点状出血,视网膜脉络膜炎。

  猪囊中病:可经血流进入睫状体和脉络膜,此时囊虫可以突破囊壁窜入视网膜下或玻璃体内形成囊肿。

  弓形体病:可以是先天性或后天性,眼部改变主要是在眼底后极部出现局灶性陈旧性视网膜脉络膜炎,后天性者,视网膜有散在炎性病灶及出血。

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