患者问:14岁男孩小时候经常尿床,就用尿缸接,现在大了,不能给他接尿了,但是还是有时候尿床,他说半夜醒不过来,他有点包皮过长,但不严重,大夫说洗澡时洗洗就可以。白天有尿的时候就得尿,要不就像憋不住的样子,尿还挺多,是不是尿急呀?怎么治疗?谢谢您了!
答:
您好。
大年龄男孩夜间遗尿是件麻烦事,对孩子造成生活不便,心理也会受到影响;对家长而言,每天洗床单被子不胜其烦;对医生来说,病因很难弄清楚,治疗比较棘手。
建议首先到儿童专利医院泌尿外科或肾内科就诊,进行一些遗尿的常规检查,比如尿常规、B超、尿动力学、骶尾部X片等,尝试找到病因。
同时要坚持行为治疗,最简单的就是夜间叫醒孩子排尿,一定要完全叫醒,自己摸索孩子最易尿床的时间,每天赶在那个时间前叫醒孩子排尿,一般来说,这是最有效的解决办法。要坚持下去,直到孩子自己建立夜间排尿反射。平时也要进行膀胱训练,不宜憋尿过久。还有就是睡前2小时不要补充水分,包括牛奶、水果。
也有一些药物治疗,主要也是减少夜间的尿液分泌,如遗尿合剂、弥凝等,可以配合使用。
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