阐述儿童遗尿症的居家治疗对策

　　儿童遗尿症是困扰很多患儿及家长朋友的儿科疾病之一，在对待儿童遗尿的问题上家长应端正态度，密切配合医生的治疗，关心爱护患儿，注意消除患儿的紧张、恐惧情绪，在日常生活中采取以下居家治疗对策，促进患儿早日康复。

　　居家对策一：调整患儿的饮食。每天下午4点后，让宝宝少饮水，晚饭较好少吃流质，宜偏咸偏干些，临睡前不要喝水(夏天除外)，也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶，以减少夜里膀胱的贮尿量。

　　居家对策二：建立合理的生活制度。家长要为宝宝的生活、饮食起居建立起规律，避免过度疲劳及精神紧张建议能坚持睡午觉，以免夜间睡得太熟，不易被妈咪唤醒。

　　居家对策三：临睡前不宜过分兴奋。儿童遗尿症患儿要养成按时睡眠的好习惯，家长在患儿睡前不可逗宝宝，不可让宝宝兴奋，不可进行剧烈活动，也不可看惊险的影视片，以免使宝宝过度兴奋。

　　居家对策四：临上床前把小便排干净。家长要让孩子养成每天睡前排干净尿的习惯，使膀胱里的尿液排空。有条件的家庭，尽可能在临睡之前给孩子洗个澡，使其能舒适入睡，减少尿床的产生。

　　居家对策五：更换尿湿的被褥和衣裤。睡觉的被褥要干净、暖和，尿湿之后及时更换，不要让宝宝睡在潮湿的被褥里，潮湿被褥会使孩子更易尿床。

　　居家对策六：不要伤宝宝自尊心。遗尿可使宝宝害羞、焦虑、恐惧及畏缩，妈咪不可不顾及他们的自尊心，采用打骂、威胁等惩罚的手段。这样，只会使宝宝感到更加委屈和忧郁，更加重心理负担。遗尿症状不会减轻，反会加重。遗尿症者只能在安慰、鼓励情况下进行治疗，这一点甚为重要，是治疗成败的先决条件。

　　居家对策七：行为治疗。设置日程表，从治疗第一天起设置日程表，每天进行记录(可使用日历)。当宝宝尿床时，努力寻找可能导致尿床的因素，并记录在日程表上，如未按时睡眠，睡前过于兴奋，白天过于激动及晚餐中液体摄入量太多等。当宝宝没有尿床时，把一颗星星画在日程表上，并予口头表扬或物质奖励。每周与医师会晤一次。

　　居家对策八：建立条件反射。从治疗开始起，要求父母在宝宝夜晚经常尿床的时间，提前半小时用闹钟将宝宝唤醒，起床排尿，使唤醒宝宝的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现。经过一段时间的训练，条件反射建立，宝宝能够被膀胱充盈的刺激唤醒，达到自行控制排尿的目的。此外，鼓励宝宝自己去厕所排尿，使他们在清醒的情况下把尿排泄干净。

　　居家对策九：膀胱功能锻炼。督促宝宝白天多饮水，尽量延长两次排尿间隔的时间，促使尿量增多，使膀胱容量逐渐增大。鼓励宝宝在排尿中间故意中断排尿，从1数至10，然后把尿排尽，以提高膀胱括约肌的控制能力。

　　居家对策十：药物治疗。家长可给遗尿宝宝服用氯丙咪嗪，每天临睡前服用一次，剂量遵从医嘱，一般在见效后持续服药3个月。然后，用同样的剂量每两天睡前服用一次，持续3个月，总疗程6个月。氯丙咪嗪对膀胱具有抗胆碱能作用，可使膀胱的容量扩大，并可刺激大脑皮层，使宝宝容易惊醒，起床排尿。使用药物治疗的过程中，个别宝宝在治疗一开始，如出现睡眠不安、胃口下降及容易兴奋的现象，一般不用处理，大约1-2周就可自行消失。