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判断小儿中耳炎的简单方法

判断小儿中耳炎的简单方法

  孩子的健康是父母心中最大的牵挂,小儿疾病的多样化让家长朋友们感觉手足无措,其中小儿中耳炎就是较为严重的一种,因为耳朵周围组织极其敏感脆弱,已然成为了当今不容忽视的问题。但是对于诊断小儿中耳炎需要做的检查很多朋友不是很清楚,现在赶快来了解一下吧。

  判断小儿中耳炎的简单方法

  1、发烧,中耳炎往往伴随着突然发烧,体温可升至37.8℃至40℃。


判断小儿中耳炎的简单方法

  2、患耳附近头部剧痛,不肯吃东西、哭闹,不愿入睡。罗仁忠说,耳朵的构造很特殊,里面是骨头,外面包着一层皮肤,两者间没有其他可起到缓冲作用的肌肉组织等。

  3、看有无化脓,如果耳朵中流出黄色、白色或者含有血迹的液体,那么你的宝宝可能是患上了中耳炎。流出的脓液说明原本留存于中耳的液体已经冲破了耳鼓。推荐阅读:<<<小儿急性中耳炎的家庭护理

  诊断小儿中耳炎需要做哪些检查?

  1、CT扫描。此检查是中耳炎治疗过程中,最不可缺少的检查之一,通过它可以清晰的观察出中耳内的病变情况,为采取何种治疗方法提供了坚实的依据。

  2、分别紧压耳屏后速放,双耳分别试验,患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响说明中耳已经严重发炎。

  3、听力检查。音叉试验及纯音乐听阀测试结果可显示听力损失程度,重者可达40dBHL左右。听力损失一般以低频为主,但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化,高频气导及骨导听力亦能客观下降,积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值,平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良,部分有鼓室积液。听力障碍显著者,应行听性脑干反应和耳声发射检查,以确定是否对内耳产生影响。

  4、鼓气耳镜检查鼓膜受损状况。中耳炎的产生具有内外夹攻的多种可能性,像鼓膜受损就是由外耳道方向进入中耳道引发中耳炎的原因之一,因为鼓膜一旦受损,一些细菌、病毒、污水等感染就会没有阻碍,长驱直入进入耳朵里。所以需要用鼓气耳镜来检查下鼓膜的受损状况,一旦发现损伤严重,或药物使其愈合,或做鼓室成形术等进行手术修补。[page]

  急性化脓性中耳炎诊断方法

  根据急性化脓性中耳炎病史和体征,小儿诊断较为困难,一是缺乏耳症状史,表现为严重的胃肠道反应,二是小儿外耳道狭窄,鼓膜不易查见。如遇小儿高热,适在上呼吸道感染之后发生,常有摇头抓耳动作,应想及此病。首先应检查有无咽部感染和萌牙现象,耳区有无压痛和肿大淋巴结。小儿鼓膜肥厚,其光锥和充血很难查见,即使轻度充血也可能是哭闹过久和萌牙期的反应,必要时应进行鼓室穿刺鉴别。


判断小儿中耳炎的简单方法

  1、急性鼓膜炎。常并发于流行性感冒和耳带状疱疹,鼓膜充血形成大炮,有剧烈耳痛,但无穿孔及流脓现象,听力损失不重,血象白细胞不增多。

  2、外耳道炎及疖肿。外耳道口及耳道内弥漫性肿胀,有渗出浆性分泌物,晚期局限成疖肿有脓,分泌物没有粘液,耳聋不重是其特点。按压耳屏剧痛,耳后淋巴结常肿大。推荐阅读:<<<治疗小儿中耳炎的小偏方

  分泌性中耳炎的诊断方法

  1、CT扫描可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。

  2、分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎或并发鼓室硬化症。

  3、拔瓶塞声:分别紧压耳屏后速放。双耳分别试验。患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。

  4、鼓膜:松驰部或全鼓膜内陷。表现为光锥缩短。变形或消失。锤骨柄向后。上移位。捶骨短突明显外突。前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽。呈单黄。橙红油亮或琥珀色。光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色。鼓膜紧张部有扩张的微血管。短突显比垩色。捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性。且未充满鼓室。可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝。称为发状线。凹面向上。头位变动时。其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡。咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。

  5、听力检查:音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失政府不一。重者可达40dBHL左右。因积液量常有变化。故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主。但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化。高频气导及骨导听力亦能客观下降。积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值。平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良。部分有鼓室积液。听力障碍显著者。应行听性脑干反应和耳声发射检查。以确定是否对内耳产生影响。

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