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小儿血管瘤的治疗方法是什么

小儿血管瘤的治疗方法是什么

  小儿血管瘤在生活中比较常见,很多患者因为血管瘤影响自己的外貌而苦恼,很多人都想早日摆脱这种烦恼,下面我们一起看看关于小儿血管瘤的治疗方法。

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  婴儿血管瘤的症状:

  1,草莓状血管瘤:属毛细血管瘤的其中一种,外形类似草莓,呈红色或暗红色颗粒状,高出皮肤表面,用手按压颜色可变浅、变淡,是有血流量较大的毛细血管增生而造成,常见于身体的四肢、背部、枕部、头部和面部等部位,随时间增长后开始向周边蔓延。

  2,鲜红斑痣:属毛细血管瘤的其中一种,也称为红胎记或微静脉畸形,颜色淡红色或暗红色,为毛细血管呈网状增生病变而成,外形似普通胎记,但与其不同的是,用手按压颜色会变浅变淡,且会逐渐发展,表皮出现增生增厚现象。

  3,海绵状血管瘤:海绵状血管瘤又称静脉畸形,外形与蔓状血管瘤相似,同属于较大类型瘤体,这种瘤体多生长在头部或者颜面部,表现为肤色或青紫色,呈海绵状浸润式生长,用手触摸柔软,成人体内的肝血管瘤多为这种类型的瘤体。

  4,蔓状血管瘤:又称动静脉畸形,与海绵状血管瘤同属较大型瘤体,但与海绵状血管瘤不同的是,蔓状血管瘤多见于四肢躯干等部位,呈树枝状扩张,呈迂回曲折状,表面皮肤温度较高,可摸到血管的搏动和血管的杂音,且较海绵状血管瘤比较少见。

  5,混合型血管瘤:为毛细血管瘤与海绵状血管瘤的混合体,瘤体较其它单纯性血管瘤更为复杂,初期症状同毛细血管瘤症状相同,后随时间增长瘤体下方的海绵体逐渐形成,并且发展迅速,在几周内就可向四周蔓延发展。

  血管瘤的治疗方法:

  外用药物治疗:常用的有咪喹莫特,噻吗心安,但咪喹莫**果比噻吗心安好,而且噻吗心安对心脏有一定影响,所以用咪喹莫特的医院比较多,这两个都是老药新用,你要看说明书,都不是治疗血管瘤的,只是这几年发现对血管瘤也有作用,而且毕竟是外用药,没发现有什么副作用,所以开始逐渐用于血管瘤的治疗。外用药物没什么副作用,也不会疼痛,疤痕也比别的治疗方法轻微,理论上是不错的血管瘤治疗方法,但不足的就是效果不是很可靠,只有70%的患者有效。

  激光治疗:源于上世纪90年代,激光是高能量,聚焦精确,具有一定穿透力的单色光。与前面说的放射性治疗不同,激光在物理性质上属于光线,不是射线,不具有放射性。用于医学的激光很多,但不是所有激光都能用来治疗血管瘤,只有少数几款是专门用来治疗血管瘤的。其治疗原理是利用含氧血红蛋白对特定波长的光选择性的吸收,使血管内的血红蛋白瞬间凝固,使血管管腔闭塞,进而退化消失,达到治疗血管瘤目的。早期的血管瘤激光有VP激光,光动力激光及E光,而LP激光则是新款激光。

  VP激光(包括KTP532,染料585,染料595三种型号),系最早用于血管瘤治疗的激光,由于其波长及脉宽较短,故而与冷冻和放射治疗相同,对较小的表浅的血管病变效果好,对较大的深的血管病变效不佳。

  LP激光(1064nm激光)系近两年新上市的新款激光,与VP激光相比,由于波长更长,脉宽更宽,对草莓状血管瘤无论大小深浅效果均较理想,同时对严重的鲜红斑痣及葡萄酒色斑亦有较好的疗效,使激光的治疗范围得到了更大的扩展,在血管瘤的治疗方面有了新的突破,但其缺点是操作起来对技术的要求比较高,所以敢用1064nm激光做的医院毕竟比较少,多数医院还是停留在以前的VP染料激光,毕竟用的久,熟悉。

  光动力激光疗法(又称光敏激光疗法),基本治疗原理大同小异,只是在激光治疗的基础上加用光敏剂来增加激光的疗效。需先将光敏剂注入患者血管中,然后再用黑光灯或长波段激光照射血管瘤区域,光敏剂激活后产生光化学反应并导致血管瘤部血管内膜及间质出现光敏损伤,激活内源性凝血系统,进而引起血管内凝血和血栓形成导致血管壁进一步损伤与破坏,使血管管腔闭塞,以达到治疗目的。主要用于葡萄酒色斑及鲜红斑痣的治疗,但此疗法在治疗过程中及治疗后一个月必须严格避光,否则将出现严重的光敏反应,具有风险性。

  E光,主要用于葡萄酒色斑,鲜红斑痣的治疗,只是用E能而非用光敏剂来促进光的吸收,故而无需避光。

  冷冻治疗:源于上世纪50年代,主要是利用液氮的挥发造成的强低温(-96℃),将病损区皮肤、血管瘤及血管瘤周围组织冷凝,使其细胞内形成冰晶,并导致细胞破裂、解体、死亡,达到治疗作用。仅适用于较小的表浅的草莓状血管瘤,且效果不是十分可靠,副作用较多,现综合性大医院已基本不用。

  微创介入治疗:属于近代外科微创手术,是指在“X”射线的导引下,由大腿根部插入动静脉导管导入,并一路穿行到达血管瘤部位,然后通过导管将药物注入瘤体,让其产生无菌性炎症,以期达到使瘤体血管闭塞作用,所谓微创其实只是指相对于传统的外科手术而言创伤小些。绝大多数医院主要用于肢体深部的蔓状血管瘤和内脏的血管瘤,但在使用介入治疗时应严格控制适应征和避免栓塞剂流入其它器官组织,基本很少用于浅表的(如草莓状。海绵状或混合型)血管瘤,浅表的多数直接打针更简单,而且如果只是以微创的标准来衡量的话,那打针都可以算无创了。

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  手术治疗:很早以前的血管瘤治疗方法,现在有条件开展别的血管瘤治疗方法的医院或科室,基本都很少再用,手术没什么特别的治疗原理,无非就是采用外科手术方法将病损组织切除,以达到治疗目的。一般情况下,因为是血管瘤,所以病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,手术难度大,危险程度高。故手术治疗应严格掌握适应症,权衡手术价值,然后方可确定是否选择手术治疗。

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