近年来,小儿肿瘤外科医师对预防性的淋巴结清扫多持谨慎态度,对睾丸和卵巢恶性肿瘤原则上不作预防性淋巴结清扫,只有在术后肿瘤生化指标持续不降或CT、B超提示有淋巴结肿大时才进行二期淋巴结清扫。
(1)淋巴结清扫的原则和争议
临床已有明确转移的淋巴结,除了恶性淋巴瘤因属血液系统疾病并对化疗敏感外,一般均要进行淋巴结清扫。根治性肿瘤手术对区域淋巴结连同原发肿瘤一并切除。
某些原发肿瘤与转移淋巴结相隔较远时,可以一期手术,多个切口将淋巴结与原发肿瘤一起切除;也可以分段手术,在原发肿瘤切除后2~6周再作二期淋巴结清扫。
(2)重建和康复手术
小儿肿瘤的外科手术还应包括肿瘤一期手术后某些功能重建和美容康复的手术。此类手术通常是在原发肿瘤切除,无瘤生存2年以上的时候进行,如肛门直肠肿瘤或膀胱阴道肿瘤术后的肛门成形或泌尿生殖道重建手术;肢体或骨肿瘤术后的肢体功能重建或长骨移植重建的手术等等。
(3)转移性肿瘤的手术治疗
小儿肿瘤的转移灶的手术治疗已日益受到重视。但小儿肿瘤转移灶的手术指征完全取决于原发肿瘤的疗效。原则上,转移肿瘤的手术治疗多应用于原发肿瘤手术切除、控制满意,转移灶呈单个并有切除可能者。
(4)原发肿瘤的彻底切除
肿瘤多是自局部向周围组织浸润扩散,肿瘤的手术治疗原则是切除原发肿瘤及其累及的周围组织。如果肿瘤在某一器官或组织,而该器官的切除不会影响患儿的生命,则应将该器官切除,象肾母细胞瘤的肾切除、卵巢或睾丸肿瘤的单侧卵巢或睾丸切除等等。
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神经源性肿瘤怎样治疗?
神经源性肿瘤,起源于脊神经、交感神经干、肋间神经和迷走神经,是一种成人和儿童最常见的纵隔肿瘤之一。神经源性肿瘤几乎所有的类型均位于椎旁沟内,沿交感链或脊、肋间神经进行生长,左右肋的发病率是基本相当的。肿瘤可以发生在任何的水平,但是以上半或者上1/3纵膈最为多见。神经源性肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤,常见的良性肿瘤有神经鞘瘤、神经纤维瘤等等,多见于成年人。而对于恶性的神经源性肿瘤,有神经源性的肉瘤以及恶性的嗜铬细胞瘤。
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手背上长有一个血瘤怎么治疗?
我建议你带孩子去有核医学门诊的医院治疗,越快越好,采取放射敷疗,那种治疗没有痛苦,简单,费用低,不要动手术!那样会给孩子带来很大痛苦,留下难看的疤痕,花费也大,我女儿40天,瘤长在脖子处,正在接受这种疗法.如果情况不严重的话建议你先观察一下看看。
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神经纤维瘤患者日常应该注意什么?
您好,很高兴为您解答。神经纤维瘤关键是平常一定要加强护理,避免阳光现晒,不要去刺激。不要吃鱼虾辛辣等刺激性的食物。平常一定要多吃新鲜的水果蔬菜。多吃点儿钙铁锌丰富的食物。采取注意保养的方法。可以口服康复汤。注意保暖,避免冷刺激损伤。祝早如恢复健康!
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神经纤维瘤患者应该补充什么维生素?
你好,神经纤维瘤是一种常染色体显性遗传病,即外胚层和中胚层组织发育不良。饮食以清淡营养为主,注意饮食平衡。避免吃辛辣的食物。多吃新鲜蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有人体所需的大量营养。多吃食物提高免疫力,从而提高身体的抗病能力。可以口服纤维瘤康复汤,也可以起到调理的作用,同时也可以增加免疫力,增进体质。综合调理效果会更佳。
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神经纤维瘤不想手术中医治疗可以吗?
神经纤维瘤是一种疾病。通常情况下,诊断后需要手术治疗。有一定的复发可能性。中药只能作为辅助治疗。现行的规范诊疗原则中没有中医的治疗方法。通常,中药不能治这种疾病。神经纤维瘤的种类很多,位置不同,发展的情况不同,所需要的治疗方案也是不同的。您当前的情况可以给您的主治医生沟通一下看看有没有必要保守治疗。
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得了颌面部神经纤维瘤怎么办?
如果确诊为颌面部神经纤维瘤,最好的办法是去医院进行诊治,采取手术治疗效果较好,还要结合中医药治疗,以避免复发的可能性。比较小的情况下可以吃纤维瘤康复汤药治疗观察看看,如果瘤体比较大的情况最好手术治疗比较好。得了颌面部神经纤维瘤的治疗主要是看你的瘤的大小决定治疗的方法比较小的情况下可以吃纤维瘤康复汤药治疗观察看看如果瘤体比较大的情况最好手术治疗比较好。
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