同位素敷贴治疗被认为是目前治疗小儿皮肤血管瘤的一种较好方法,其特点是治疗效果好,方法简单,患者无痛若,治疗后一般不留疤痕,不损伤皮肤外形,适用于各种血管瘤,对单纯性血管瘤和毛细血管痣效果更好。
放射性同位素敷贴治疗小儿皮肤血管瘤是利用核素发身β射线,使局部病灶产生辐射生物效应而达到治疗目的,对周围正常组织及全身无影响,治愈后一般无疤痕,目前常用的有两类敷贴器:
一种是核素生产厂家提供的商品敷贴器,为一种金属制品,有一定形状和大小,多是采用放射性核素锶-90。使用时根据病变形状在保护周围正常皮肤前提下直接敷贴,治疗可用一次大剂量法或多次小剂量法。
另一种是由使用单位临时配制成一种敷贴器(膏),多选用放射性核素磷-32,通常是将磷 -32浴液配制成一定的放射性浓度,以优质滤纸作为支持物再根据病变的各种形状制成相应大小的敷贴器,直接敷贴在病变部位,按照年龄和病情决定一次敷贴时间。一般间隔3~5个月后再做第二次治疗。
利用放射性核素敷贴治疗小儿皮肤血管瘤应注意几个问题:
(1) 积极与医师配合,按医嘱要求敷贴一定时间后取下,切不可自作主张延长或缩短敷贴时间;
(2) 治疗中发现敷贴膏移位,应立即用胶布重新固定,防止损伤正常皮肤;
(3) 敷贴药膏不能进入口中,用完后较好将其埋在**,不可乱丢;
(4) 如果偶尔发生局部红肿、瘙痒或起泡等现象,应立即请医生治疗,不要随意用药、热敷或抓破病损部位,一般经对症处理后很快痊愈。
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