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鲜红斑痣的诊疗常规

鲜红斑痣的诊疗常规

  1病因 斑痣的可能病因包括皮损处血管周围神经减少、血管周围支持结构减少、胚胎发育过程中细胞因子改变、基因异常以及外伤等获得性因素,它也可能是一组临床症状的表现之一,.然而目前这些研究仍处于较初始的阶段。

  2临床表现 鲜红斑痣是胎记的一种,又称葡萄酒色痣、微静脉畸形。发病率为0.3%,无性别差异。好发于面、颈和头皮。损害初起为大小不一或数个淡红、暗红或紫红色斑片,呈不规则形,边界清楚,不高出皮面,可见毛细血管扩张,压之部分或完全退色,表面平滑。患者年龄增大以后,几何形态多数不发生改变,只会随着患者年龄的增大而增大。据资料资显示,多数病例中的颜色也会随着年龄的增长而加深,临床无自然消退现象。患者基本不会有什么感觉不适,极个别伴有异常出汗、或感觉异常。一般无明显功能障碍,少数因伴有各种综合征而出现肢体、脑部相应症状。

  3诊断要点及如何筛选合并异常:

  1、鲜红斑痣多于出生时或出生后即发生,随年龄而扩大,成年期停止生长,不易消退。

  2、鲜红斑痣多发生于头面部及四肢,可累及口腔粘膜。

  3、皮损为淡红或暗红色斑片,境界清楚。压之褪色。鲜红斑痣表面可有小结节状增生。

  4、鲜红斑痣无自觉症状。

  鲜红斑痣是没有办法预防发生的。但是有一些征兆是可以用来筛检是否合并其他异常的:

  1、鲜红斑痣长在脸部的上三分之二: 要小心是否合并眼睛以及神经方面的异常;

  2、鲜红斑痣长在肢体上: 如果肢体肥大,要小心骨骼肌肉方面的异常;

  3、鲜红斑痣长在背部的中线: 要小心合并其下脊随内的血管异常。

  鲜红斑痣长在上述位置,并不代表一定合并身体内的异常,只是机会较高。

  4鉴别诊断

  婴儿面部红斑,还要区分是否是新生儿焰红痣,其边缘不规则的粉红色斑,压之褪色,哭闹时明显,好发于颈项部和眉间。新生儿中有23.4~40.3%发病率。大多数红斑在2~3岁内,特别是1岁内红斑会自然消失。本病女婴发病率较男婴高。

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