十二指肠溃疡的中医分型诊断

　　十二指肠溃疡疾病是肠胃病中比较高发的一类疾病，这给我们的健康带来很多不利，由于十二指肠溃疡病情发展迅速，如果不及时确诊采取有效的治疗措施，很可能会给我们的健康带来不利影响，中医上对于十二指肠溃疡有很多诊断方面的要点，下面我们一起看看十二指肠溃疡的中医诊断要点。

　　1、气滞血瘀期(闭孔期)：

　　起病急骤，剧疼难忍，发自胃脘，迅及全腹，腹肌硬紧，拒按拒动。痛则不通，此为气血瘀闭之象。食物不循常道，穿胃肠壁而出，郁积腹内，气血瘀闭，气机窒壅而致腹疼。甚者出现面色苍白，四肢厥冷，冷汗气短，脉弦紧或细数之厥症。本期持续1～2天。

　　2、毒热炽盛期(瘀闭化热期)：

　　起病三至五小时腹疼持续，由胃脘渐及脐周、有下腹、下腹、乃至全腹。发热，腹紧如板，便秘(便秘【译】：是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。)或便闭，恶心呕吐，尿短赤，苔黄，脉洪数，此乃病邪与食物互结于阳明胃腑，郁闭化热，毒陷脏腑之证(肠麻痹)，或热邪炽盛，的津为痰，或热聚成脓(化脓性腹膜炎);或湿热下注，聚而成形(右下腹或盆腔脓肿);或热深致厥(中毒性休克)。热邪耗津，传导失司，故便秘，烦渴引饮。热迫津液外溢故自汗出。便赤、苔黄、脉数均为实热之象。

　　3、脘痛期(恢复期)：

　　热毒炽盛期经过适当治疗，邪热渐退，腹疼大减或消失，气机复和，食欲增进，大便通调，实热平息即转入恢复期。多数病人有气血亏耗，脾胃虚弱的表现。或显原来胃脘痛各型之证候。

　　(1)脾胃虚寒：症见脘腹隐痛或冷痛，遇冷痛甚，得热痛减。或饥时痛甚，餐后痛减。畏寒肢冷，舌淡苔薄白，脉濡缓或沉细无力。

　　(2)胃腑血瘀：脘腹胀闷或痛，刺痛固定不移。痛处拒按或有呕血、黑便、眼周晦暗、舌紫，脉弦或迟涩。

　　(3)气滞热痛，症见脘腹胀满，攻窜不定，得暖气胀减，郁怒则加剧，苔薄，脉弦，或见余热未清，烦渴口干，腹胀满不舒，腹疼拒按，苔黄，小便短赤等乃余热未清，灼伤津液之征。

　　求医网温馨提示：在溃疡病活动期，应该保持一定的休息和充足的睡眠。具有对照的研究表明，卧床休息的胃溃疡病病人较非卧床的门诊病人溃疡愈合快。然而在十二指肠溃疡病，现在尚无这方面的证据。因此，在治疗十二指肠溃疡病时，一般不需卧床休息，但是如果病人症状严重或对通常的非卧床治疗毫无效果，仍应考虑卧床休息。

　　【参考文献：《胃肠病百科大全》、《胃肠病简便自疗》】