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消化性溃疡的诊断方法有哪些

消化性溃疡的诊断方法有哪些

  消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。该病对患者的身体有很大的危害性,因此还需早发现早诊断,为了方便大家对于消化性溃疡的诊断方法有所了解,下面为大家做下详细的介绍,希望对您有所帮助。

  一、辅助检查

  1、X线钡餐检查:溃疡的X线征象有直接和间接两种:龛影是直接征象,对溃疡诊断有确诊价值。良性溃疡凸出于胃、十二指肠钡剂轮廓之外,在其周围常见一光滑环提,其外围辐射状粘膜皱襞。间接征象包括局部压痛、胃大弯侧痉挛性切痕、十二指肠球部激惹和球部畸形等,间接征象仅提示有溃疡。

  2、胃镜检查:对消化性溃疡可作出准确诊断及良性恶性溃疡的鉴别诊断。胃镜检查不仅可对胃十二指肠粘膜直接观察、摄影,还可在直视下取活检作病理和幽门螺旋杆菌(Hp)检测。它对消化性溃疡的诊断和良、恶性溃疡鉴别诊断的准备性高于X线钡餐检查。在溃疡太小或太表浅,钡餐检查难以发现;

  钡餐检查发现的十二指肠球部畸形可有多种解释难以确诊;活动性上消化道出血是钡餐检查的禁忌证,内镜检查可确定其来源和性质。钡餐检查或内镜下看似良性的胃溃疡中,大约5%实际是恶性的,反之少部分看似恶性的溃疡,事实证明是良性的,不作活检难以鉴别。此外,内镜检查还可发现伴随溃疡的胃炎和十二指肠炎。内镜下消化性溃疡多呈圆形或椭圆形,偶也呈线状,边缘光整,底部充满灰黄色或白色渗出物,周围粘膜可有充血、水肿,有时见皱襞向溃疡集中。

  3、胃液分析。

  4、粪便隐血检查:溃疡活动期,粪隐血试验阳性,经积极治疗,多在1-2周内阴转。

  二、诊断:

  慢性病程、周期性发作的节律性上腹疼痛,且上腹痛可为进食或抗酸药所缓解的临床表现是诊断消化性溃疡的重要临床线索。但应注意,一方面有典型溃疡样上腹痛症状者不一定是消化性溃疡,另一方面部分消化性溃疡患者症状可不典型甚至无症状,因此单纯依靠病史难以作出可靠诊断。确诊有赖胃镜检查。X线钡餐检查发现龛影亦有确诊价值

  三、鉴别诊断:

  应与以下病症相鉴别:

  1、功能性消化不良:功能性消化不良中的溃疡样(ulcer-like)型症状酷似消化性溃疡,其鉴别有赖于内镜或X线检查。

  2、慢性胆囊炎和胆石症:对不典型的患者,鉴别需借助B型超声检查或内镜下逆行胆道造影检查。

  3、胃癌:GU与胃癌很难从症状上作出鉴别,必须依赖钡餐检查和内镜检查,特别是后者可在直视下取组织作病理检查。

  4、胃泌素瘤:亦称Zollinger-Ellison综合征,是胰腺非p细胞瘤能分泌大量胃泌素者所致。

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胃溃疡引起胸闷吗

胃溃疡一般不会引起胸闷,患者上腹痛或不适为主要症状,性质可为钝痛,烧灼痛,胀痛,剧烈疼痛等不适,可能与胃酸刺激溃疡壁的神经末梢有关系,疼痛呈现以下特点,慢性过程,周期性发作,节律性上腹痛。腹痛可以被抗酸剂缓解,发作时剑突下有局限性的压痛。缓解后无明显的体征。心脏疾病会引起胸,长时间熬夜或者是心理压力过大,都会导致心肌供血不足,出现胸闷和呼吸憋闷的症状,

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胃溃疡为什么引起胸痛

胃溃疡会引起胸痛,所以如果食道在这种情况下是正常的,一般来说是无关紧要的,可以再次检查胸部电脑断层扫描,看看是否是肺部疾病引起的。平时,我们应该注意调整自己的情绪,避免过度的压力,避免辛辣和刺激性的食物,不要吸烟或喝酒。避免辛辣和油腻的食物,寒冷,清淡的饮食,定期进食,定期量化和定期审查。配合中医辨证治疗和针灸治疗。一般疗程大约需要4到8周。

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胃溃疡会引起胃癌吗

胃溃疡主要有四个并发症,穿孔,出血,幽门梗阻和癌变。所以胃溃疡是有可能变成胃癌的,但是,不是所有的胃溃疡都会变成胃癌。所以如果患者有节律性,周期性的腹痛,伴有腹胀,反酸,嗳气等症状,并且查胃镜,明确是消化性溃疡的话,只要积极治疗,就会预防癌变。同时,胃溃疡的患者也要主要环境,天气和情绪的变化,定期复查,系统治疗。胃溃疡主要有四个并发症,穿孔,出血,幽门梗阻和癌变。所以胃溃疡是有可能变成胃癌的,但是,不是所有的胃溃疡都会变成胃癌。所以如果患者有节律性,周期性的腹痛,伴有腹胀,反酸,嗳气等症状,并且查胃镜,明确是消化性溃疡的话,只要积极治疗,就会预防癌变。同时,胃溃疡的患者也要主要环境,天气和情绪的变化,定期复查,系统治疗。

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多发性胃溃疡的治疗方法有哪些

建议你去医院查一下大便常规,做个胃部钡餐或胃镜仔细检查,有胃溃疡或胃出血要根据医嘱规范口服抗生素和保护胃肠黏膜药物治疗,饮食上注意少量多餐,清淡易消化,防止辛辣刺激食物和生冷食物,规律用餐,不要暴饮暴食。另外在治疗之外,患者日常需要规律作息、做好防寒保暖工作、日常饮食多吃清淡稀软的食物、勤通风和多喝热水,良好的生活习惯对预防疾病的发生也是有帮助的。

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胃溃疡出血黑便会不会危极生命

胃溃疡的患者破皮再次出现黑便的情况是非常危险的,这种情况证明患者再次出现了上消化道的破皮。如果不积极理解救治可能会扩张获得失血性休克,严重的的威胁到患者的性命健康。胃溃疡的患者在患病期间必须留意始终保持清淡的饮食,尽量不要吃许多坚硬的食物。严格遵医嘱服食许多药物,可以协助稳定病情,避免出现破皮的情况。特别注意要做好防寒保暖,还要积极的参加体育锻炼增强身体机能。

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胃溃疡出血严不严重?

胃溃疡出血是属于比较严重的疾病,在临床诊断上胃溃疡出血通常会引来贫血,胃脘部疼痛不适,一旦通过仔细检查电子胃镜明确需要有积极动用药物救治的,常用药物有抑止胃酸排泄药物,敷药药物,动用药物救治的同时可以互相配合在内镜下通过钛夹夹闭溃疡方面敷药或者在胃镜下实施喷撒组织胶救治。必须强调声明要注意多休息,避免剧烈活动,多喝水,多吃水果和蔬菜。

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