消化性溃疡是一种发病路很高的疾病,可发生在各个年龄段,一般是胃内部病变,不仅需要针对临床症状体征来诊断,也需要进一步的辅助性检测才能确定诊断。
消化性溃疡的诊断方法介绍如下:
1.临床表现:消化性溃疡往往具有典型的临床症状,但要注意特殊类型溃疡症状往往不典型。还有极少数患者无症状,甚至以消化性溃疡的并发症如穿孔、上消化道出血为**症状。
2.体征:消化性溃疡除在相应部位有压痛: 之外,无其他对诊断有意义的体征。但要注意,如患者出现胃型及胃蠕动波揭,示有幽门梗阻,如患者出现局限性或弥漫性腹膜炎体征,则提示溃疡穿孔。
3.胃镜检查:胃镜可对消化性溃疡进行最直接的检查,而且还可以取活体组织作病理和幽门螺杆菌检查。内镜诊断应包括溃疡的部位、大小、数目以及溃疡的分期:活动期(A1 A2 )、愈合期(H1 H2 )、瘢痕期(S1 S2)。对胃溃疡应常规取活体组织作病理检查。
4.X线钡餐检查:气钡双重对比可以显示X线的直接征象(具有诊断意义的龛影)和间接征象(对诊断有参考价值的局部痉挛、激惹及十二指肠球部变形)。
5.幽门螺杆菌检查:通过胃镜可以取胃窦黏膜作快速尿素酶试验、组织学检查或者作Hp培养。
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