心绞痛患者应该怎样合理选药?心绞痛是突发性很强的心脏疾病,此病不仅治疗难度很大,而且还需要长期服药控制,因此为了患者的身体健康着想,建议患者一定要合理用药,那么心绞痛患者应该怎样合理选药呢?专家表示,治疗心绞痛除了要避免各种诱发原因之外,还需要根据患者的实际情况来选择用药,这样才能得到理想效果。
那么心绞痛患者应该怎样合理选药呢?
第一、分型治疗心绞痛
1、劳力型心绞痛。此型为最常见的类型,多发生于活动中,休息后可缓解。病人应优选β受体阻滞剂(如心得安等),这类药物能减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩,从而降低心肌耗氧量,使心肌的血氧供应恢复平衡。
2、自发型心绞痛。此型为安静状态下发生的心绞痛,是由冠状动脉痉挛造成的心肌血氧供应减少所引起的,治疗时应优选有扩张冠状动脉作用的硝酸酯类药物与钙拮抗剂,如硝酸甘油、消心痛、硝苯吡啶等。
3、混合型心绞痛。病人劳力型与自发型心绞痛兼而有之,可将硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂三种药物联合应用。
第二、心绞痛患者要合理选用药物
心绞痛病从用药时,要考虑其是否伴有合并症,如伴有房颤、心动过速,可选用心得安,如伴有心动过缓,可选用消心痛、硝苯吡啶等,合并心功能不全的可选用硝酸甘油等。一般来说,治疗心绞痛的中成药如下:
1、速效救心丸
适用症:缓解心绞痛。用法用量:口服:成人4~6粒,一日3次。急性发作时10~15粒。
2、愈风宁心片
适用症:用于高血压、冠心病心绞痛、神经性头痛、早期突发性耳聋等。用法用量:口服:成人5片,一日3次。
3、丹参
适用症:用于治疗冠心病心绞痛及心肌梗死。用法用量:口服:成人2~4片,一日3次,1~2月为1疗程。
4、复方丹参滴丸
适用症:适用于治疗冠心病心绞痛。用法用量:口服或舌下含服:10粒,一日3次。
5、苏合香丸
适用症:用于心绞痛。用法用量:1粒,一日1~2次
6、麝香保心丸
适用症:用于心绞痛。用法用量:1~2粒,一日3次;或在发作时服用。偶有口干、头胀、舌唇麻木感及荨麻疹等不良反应。孕妇忌用。
第三、药物治疗心绞痛要剂量个体化
当前治疗心绞痛普遍存在的问题是用药剂量偏小和千篇一律。心绞痛患者应该怎样合理选药?其实,抗心绞痛药物的剂量范围较宽,病人的个体差异也较大,因此用药时宜先从小剂量开始逐渐增加,直至达到较好疗效而无明显不良反应为止。
最后,病人还要养成好的吃药的习惯。一般是早饭以后再服药,这样的做法是错误的,应该去纠正。所以,心绞痛患者在起床前就应该服药,以免发生不测。
心绞痛患者应该怎样合理选药?专家解释说,心绞痛患者服药治疗期间,一定要遵从医生的嘱咐合理用药,千万不能私自加大或者减少药量,这样不仅对心绞痛的治疗无益,反而可能会出现意外情况,因此建议患者一定要慎重对待。
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