心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧而引起的一种急病。疼痛部位可放射到左肩、左臂内侧达无名指和小指或至颈、咽、下颌部;胸痛呈压迫、发闷或紧缩性，持续3～5分钟。
心绞痛的诱发因素可为过度劳累、体力劳动、饱餐、激动、狂饮、吸烟、突然寒冷等。硝酸甘油、心得安、硝苯地平、复方丹参滴丸、速效救心丸等为本病常用药物。下面就介绍一下心绞痛治疗的常用药指导：
1.分型选药：劳力型心绞痛最为常见，多发生于活动中，休息后可缓解。应首选β受体阻滞剂(如心得安等)。这类药物能减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩，从而降低心肌耗氧量，使心肌的血氧供应恢复平衡。自发型心绞痛为安静状态下发生的心绞痛，是由冠状动脉痉挛造成的心肌血氧供应减少所引起的，治疗时应首选有扩张冠状动脉作用的硝酸酯类药物和钙拮抗剂，如硝酸甘油、消心痛、硝苯吡啶等。有些病人则属混合型心绞痛。也就是劳力型与自发型心绞痛兼而有之，可将硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂三类药物联合应用。对于首次发生的心绞痛，有时还不能准确分型，原则上开始都可以用硝酸酯类药物。另外，选药时还要考虑患者是否有合并症，如伴有房颤、心动过速，可选用心得安;如伴有心动过缓，可选用消心痛、硝苯吡啶等;合并心功能不全的可选用硝酸甘油等。
2.剂量个体化：当前治疗心绞痛普遍存在的问题是用药剂量偏小和千篇一律。其实，抗心绞痛药物的剂量范围较宽，病人的个体差异也较大，因此用药时宜先从小剂量开始逐渐增加，直至达到最佳疗效而无明显不良反应为止。
3.硝酸酯类制剂的用法：硝酸甘油片0.3mg(1片)舌下含服，1～3分钟可缓解心绞痛;还可用硝酸甘油气雾剂喷于口腔内颊粘膜，起效快，每次1～2喷。亦可用消心痛口服，每次5～l0mg，15至30分钟内起作用，能维持4～5小时，对经常心绞痛病人每4～6小时服一次。单硝基异山梨酯代替消心痛每次口服20毫克，每日2～3次，可减轻服用消心痛所致的头痛、头胀等症状。
硝酸甘油片的用法是含于舌下，不宜改为口服，因为舌下毛细血管丰富，吸收快，药效发挥快，舌下含化为缓解心绞痛的最佳给药途径。服药姿势应采取坐位含药，因为硝酸甘油有扩张血管作用，平卧位时会因回心血量增加而加重心脏负担，影响疗效;站位时会由于心脑供血不足易出现晕厥。心绞痛急性发作时，可立即舌下含化1片硝酸甘油，如不见效，隔5分钟再含化1片，可以连续应用3次，一般不超过3次。连续含化3片心绞痛若无缓解，且伴有大汗、面色苍白、恐惧不安、四肢厥冷等症状时，要想到发生了急性心肌梗塞，应立即按心梗的急救常规进行处置。这类药青光眼患者忌用。
以上内容就是对心绞痛治疗的常用药指导相关问题的介绍，相信大家看过之后，对心绞痛治疗的常用药指导已经有了一定的了解了，希望对大家能有所帮助。如果你还有什么疑问，欢迎咨询我们的在线专家，我们会竭诚为您服务。
心绞痛在线咨询
更多
小孩子心绞痛是什么原因引起的
小孩心绞痛的原因，多数是自身免疫性疾病引起的动脉炎，冠状动脉炎可引起心绞痛症状，一些人因心血管先天性发育畸形，引起冠状动脉先天性发育异常而引起心绞痛症状。一些家族群胆固醇增高，血症胆固醇家族性遗传性增高，代谢差，导致血管动脉粥样硬化引起的心绞痛。对冠心病发作频繁、冠状动脉狭窄非常严重的儿童，通过手术治疗、支架移植或冠状动脉搭桥手术。
1个回答
心绞痛是如何引起的
心绞痛的直接原因是心肌供血不足。心肌供血不足主要是由于冠心病。有时其他类型的心脏病，或不受控制的高血压会引起心绞痛。如果血管中的脂肪不断沉积，斑块就会形成。如果这种斑块发生在冠状动脉，它会使冠状动脉收缩，进一步减少其对心肌的血液供应，这也被称为冠心病。脂肪沉积在冠状动脉中逐渐形成斑块的过程，也称为冠状动脉硬化。有些斑块坚硬稳定，可导致冠状动脉本身收缩硬化，导致心绞痛。
1个回答
心绞痛会引起喉痛吗
心绞痛一般是不会导致咽喉痛的。咽喉痛大多发生于咽喉炎症性疾病，如急性咽炎、急性扁桃体炎等疾病。这些疾病大多是由感冒、吃辛辣刺激的食物、熬夜、吸烟和饮酒等因素引起的，通常是由细菌和病毒混合感染引起的。主要表现为咽喉痛、异物感、咳嗽祛痰等现象，严重感染还会出现发热、四肢无力等症状。心绞痛的患者还要加强护理，注意避免一些诱发的因素，一定要戒烟，戒酒还要保持心态的平和，避免寒冷的刺激。
1个回答
左胸偏上一点疼是怎么回事
左侧胸部偏上一点儿再次出现疼痛，留意仔细检查如何有咳，对于这个部位的疼痛也有可能是胸膜炎，除了可能会是神经痛，也不剔除有心脏疾病引来的左侧胸痛需要有实施有关的仔细检查才可以最终诊断需要有到医院实施心电图，心肌酶，胸部x光拍片等仔细检查实施诊断，不要盲目的药物救治。
1个回答
不稳定性心绞痛辅助检查有哪些？
再次出现有不稳定心绞痛这种情况，主要是根据患者的具体的症状，主要表现出为有一定的心前区的疼痛，或者是伴发放射性的肩背的疼痛，主要是通过做几下动态心电图的仔细检查，做心电图仔细检查的时候，会发觉病情复发的时候有一定的心脏缺血的表现出的。主要是运用许多硝酸酯类的药物来实施调养救治的。需要声明注意建议放松心情，平时不要熬夜，多喝水。
1个回答
不稳定性心绞痛有什么严重的后果吗？
不稳定性心绞痛的患者，如果没获得良好的压制，病情严重的情况下，就会致使再次出现有急性心梗的再次发生的，严重情况下，可能会致使再次出现有一定的猝死的表现出的，所以必须尽早的实施药物压制，防止引来病情严重的再次发生，必要的时候尽早到医院实施几下冠脉造影的仔细检查的。可以有效预防工作急性心梗的再次发生。特别注意少食辛辣刺激的食物，增强个人免疫力，少食辛辣刺激的食物。
1个回答
