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冬天心梗患者增多 莫与心绞痛混淆

冬天心梗患者增多 莫与心绞痛混淆

  据媒体报道,湿冷的天气成为诱发心血管疾病的重要因素。不论是急诊收治的急性心肌梗死突发患者,还是门诊量,均比夏季增长了近一倍。专家提醒,冬季老年人需要密切注意血压变化,心脏病患者要定期复查。

  定期查心电图、心向量图

  心电图有进行性和特征性改变,对诊断和估计病变的部位、范围和病情演变,都有很大帮助。所以有心脏病、心肌梗死高危人群需要定期进行体检,查心电图。心肌梗死患者的心电图波形变化包括三种类型:

  1.坏死区的波形:向坏死心肌的导联,出现深而宽的Q波。

  2.损伤区的波形:面向坏死区周围的导联,显示抬高的ST段。

  3.缺血区的波形:面向损伤区外周的导联,显示T波倒置。

  典型的心电图演变过程是:起病时(急性期)面向梗塞区的导联出现异常Q波和ST段明显抬高,后者弓背向上与T波连接呈单向曲线,R波减低或消失;背向梗塞区的导联则显示R波增高和ST段压低。

  在发病后数日至2周左右(亚急性期),面向梗塞区的导联,ST段逐渐恢复到基线水平,T波变为平坦或显著倒置;背向梗塞区的导联则T波增高。发病后数周至数月(慢性期),T波可呈V形倒置,其两肢对称,波谷尖锐。异常Q波以后常永久存在而T波有可能在数月至数年内恢复。

  据我国临床资料显示,位于下壁、前间隔和局限前壁的心肌梗塞最为常见。

  心绞痛与心梗:疼痛相似 其实大不同

  心绞痛,是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。疼痛主要位于胸骨后部,多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

  而心肌梗塞的疼痛性质、部位与心绞痛相似,所以患者容易混淆这两个疾病。

  发作频率:心绞痛发作较频繁,每次发作历时短,一般不超过15分钟;急性心肌梗塞的疼痛更剧烈,持续时间可达数小时。

  发作症状:急性心肌梗死常伴有休克、心律失常及心力衰竭,并有发热,含用硝酸甘油多不能使之缓解;而心绞痛不伴有发热症状,很少发生心律失常、休克和心力衰竭。

  检查:心绞痛很少会出现白细胞增加、红细胞沉降率增快或血清心肌酶增高的情况,心电图无变化,或有ST段暂时性压低或抬高;而急性心梗的心电图中,面向梗塞部位的导联ST段抬高,并有异常Q波。白细胞计数、肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增高,红细胞沉降率增快。

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小孩子心绞痛是什么原因引起的

小孩心绞痛的原因,多数是自身免疫性疾病引起的动脉炎,冠状动脉炎可引起心绞痛症状,一些人因心血管先天性发育畸形,引起冠状动脉先天性发育异常而引起心绞痛症状。一些家族群胆固醇增高,血症胆固醇家族性遗传性增高,代谢差,导致血管动脉粥样硬化引起的心绞痛。对冠心病发作频繁、冠状动脉狭窄非常严重的儿童,通过手术治疗、支架移植或冠状动脉搭桥手术。

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心绞痛是如何引起的

心绞痛的直接原因是心肌供血不足。心肌供血不足主要是由于冠心病。有时其他类型的心脏病,或不受控制的高血压会引起心绞痛。如果血管中的脂肪不断沉积,斑块就会形成。如果这种斑块发生在冠状动脉,它会使冠状动脉收缩,进一步减少其对心肌的血液供应,这也被称为冠心病。脂肪沉积在冠状动脉中逐渐形成斑块的过程,也称为冠状动脉硬化。有些斑块坚硬稳定,可导致冠状动脉本身收缩硬化,导致心绞痛。

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心绞痛的症状与治疗

心绞痛的症状多表现为突然发生的位于胸骨后的压榨性,烧灼样疼痛,可以放射到肩背部,左上肢,上颌以及上腹部,有时可伴有濒死感出汗,胸闷,也可表现为咽喉部的紧缩感,持续时间一般3-5分钟,休息或者含服硝酸甘油可很快缓解。有的患者临床症状不典型,可有胸闷不适,心悸,恶心呕吐,上腹部不适等症状。如果症状持续时间超过30分钟,多提示有可能为急性心肌梗死,这种情况需要及时就医。

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心绞痛会引起喉痛吗

心绞痛一般是不会导致咽喉痛的。咽喉痛大多发生于咽喉炎症性疾病,如急性咽炎、急性扁桃体炎等疾病。这些疾病大多是由感冒、吃辛辣刺激的食物、熬夜、吸烟和饮酒等因素引起的,通常是由细菌和病毒混合感染引起的。主要表现为咽喉痛、异物感、咳嗽祛痰等现象,严重感染还会出现发热、四肢无力等症状。心绞痛的患者还要加强护理,注意避免一些诱发的因素,一定要戒烟,戒酒还要保持心态的平和,避免寒冷的刺激。

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左胸偏上一点疼是怎么回事

左侧胸部偏上一点儿再次出现疼痛,留意仔细检查如何有咳,对于这个部位的疼痛也有可能是胸膜炎,除了可能会是神经痛,也不剔除有心脏疾病引来的左侧胸痛需要有实施有关的仔细检查才可以最终诊断需要有到医院实施心电图,心肌酶,胸部x光拍片等仔细检查实施诊断,不要盲目的药物救治。

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不稳定性心绞痛辅助检查有哪些?

再次出现有不稳定心绞痛这种情况,主要是根据患者的具体的症状,主要表现出为有一定的心前区的疼痛,或者是伴发放射性的肩背的疼痛,主要是通过做几下动态心电图的仔细检查,做心电图仔细检查的时候,会发觉病情复发的时候有一定的心脏缺血的表现出的。主要是运用许多硝酸酯类的药物来实施调养救治的。需要声明注意建议放松心情,平时不要熬夜,多喝水。

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