心绞痛是冠心病的症状之一,心绞痛频繁发作,严重影响患者的生活质量,使其丧失劳动力,更严重的是,心绞痛还可进展为急性心肌梗死,甚至死亡。尼可地尔是新型抗心绞痛药物,能显著减少心绞痛患者心血管事件的发生风险,是心绞痛治疗的全新选择。
一般资料
依据诊断标准,随机将8O例患者分为治疗组60例,对照组2O例,观察发作时心电图的变化情况。年龄4O~8O岁。治疗组与对照组对性别、年龄、病程进行均衡分析比较,经检验差异无统计学意义。
诊断标准
根据加拿大心血管病学会(CCS)标准,选不稳定型心绞痛低危组和稳定型心绞痛进行观察。不稳定型心绞痛低危组是指新发的或是原有劳力性心绞痛恶化加重,达到CCSⅢ级或Ⅳ级,发作时ST段下移≤1mm,持续时间>20min。
治疗方法
治疗组用尼可地尔片,每次5mg,每日3次,口服,连用4周。对照组用硝酸异山梨酯,每次10mg,每日3次,口服,连用4周。
心电图疗效评定标准
显效:心电图恢复至大致正常或达到正常;有效:ST段降低,治疗后回升0.05mV以上,但未达到正常水平,在主要导联倒置T波变浅(达25以上)或T波由平坦变直立,房室或房内传导阻滞改善者;无效:t2,电图基本与治疗前相同;加重:ST段较治疗前降低0.05mV以上,在主要导联倒置T波加深(达25以上)或直立T波平坦,平坦T波变倒置,出现异位心律、房室传导阻滞或室内传导阻滞。
心绞痛患者要放宽心境,以乐观、积极的态度对待生活,对待疾病。此外,平时多参加一些社交活动及适量的体育运动,也有助于改善心情,控制病情。病人家属也应多疏导、鼓励、安慰并理解患者,帮助其树立战胜疾病的信心。再有,患者还可参加一些心绞痛专题讲座,了解心绞痛及其并发症的基本知识和应对措施,纠正错误认识及不良行为。当患者出现焦虑、抑郁等情绪难以排解时,应及时到正规的医院诊断检查,避免加重病情。
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