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诊断心肌炎疾病的依据

诊断心肌炎疾病的依据

  心肌炎是现在很常见的一种疾病,这种疾病给患者的生活带来很大的影响,心肌炎在日常生活中发病率极高,疾病在生活中怎么进行良好的预防手段,完全取决于了解疾病常识的程度有多少,重视它的程度有多深,为了更好的帮助大家,然而心肌炎更是如此,复发性很高,了解常识非常有必要。那么下面由专家进行相关知识的详细讲解:

  左室致密化不全是一种较少见的先天性疾病,有家族发病倾向,其特征包括左心室扩大,收缩舒张功能减退,左心腔内有丰富的肌小梁和深陷其中的隐窝,交织成网状,其间有血流通过。伴或不伴右心室受累。病理检查发现从心底到心尖致密心肌逐渐变薄,心尖最薄处几乎无致密心肌组织。受累的心室腔内显示多发、异常粗大的肌小梁和交错深陷的隐窝,可达外1/3 心肌。病理切片发现病变部位心内膜为增厚的纤维组织,其间有炎症细胞,内层非致密心肌肌束粗大紊乱,细胞核异形,外层致密,心肌肌束及细胞核形态基本正常。扩张型心肌病的左心室腔内没有丰富的肌小梁和交织成网状的隐窝,超声检查有助于诊断。

  继发性心肌病全身性疾病如系统性红斑狼疮硬皮病、血色病、淀粉样变性、糖原累积症、神经肌肉疾病等都有其原发病的表现可资区别。较重要的是与心肌炎的区分。急性心肌炎常发生于病毒感染的当时或不久以后,区别不十分困难。慢性心肌炎若无明确的急性心肌炎史则与心肌病难以区分,实际上不少扩张型心肌病是从心肌炎发展而来,即所谓“心肌炎后心肌病”。

  冠心病中年以上患者,若有心脏扩大、心律失常或心力衰竭而元其他原因者须考虑冠心病和心肌病。有高血压、高血脂或糖尿病等易患因素,室壁活动呈节段性异常者有利于诊断冠心病。心肌活动普遍受抑则有利于诊断扩张性心肌病。由于冠状动脉病变引起心脏长期广泛缺血而纤维化,发展为心功能不全称之为“缺血性心肌病”,若过去元心绞痛或心肌梗死,与心肌病难以区别,且心肌病亦可有病理性Q 波及心绞痛,此时鉴别须靠冠状动脉造影。

  风湿性心脏病心肌病亦可有二尖瓣或三尖瓣区收缩期杂音,但一般不伴舒张期杂音,且在心力衰竭时较响,心力衰竭控制后减轻或消失,风湿性心脏病则与此相反。心肌病时常有多心腔同时扩大,而风湿性心脏病以左房、左室或右室为主。心脏超声检查有助于鉴别诊断。

  先天性心脏病先天性三尖瓣下移畸形有三尖瓣区杂音,并可有奔马律、心搏减弱、右心扩大与衰竭,须与心肌病区别,超声心动图检查可明确诊断。

  以上文章就是有关这方面问题的介绍,相信读者和患者朋友一定有所了解,对您肯定也能有所帮助。在此,专家建议患者和家属,病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定,建议尽快到正规医院就诊,以便查明原因后能够及时针对性的治疗,以免延误较好治疗时机,给您的工作和生活带来更大的影响。当然如果您还有其他想要了解的问题,可以点击我们的在线咨询专家。

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