窦性心动过速的发病病因有很多,健康人运动和情绪紧张可引起心动过速。酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。窦性心动过速的检查主要依靠心电图,心电力图可显示窦性P波,P-R间期大于0.12秒。窦性心动过速通常逐渐开始和终止。频率大多在100~150次/分之间,偶可有高达200次/分 。刺激迷走神经可使其频率逐渐减慢,停止刺激后又加速至原先水平。
1.体表心电图特点
(1)P波:窦性心动过速时的P波由窦房结发出,PⅡ直立、PavR倒置。窦性心动过速时的P波较正常窦性心律时的P波振幅稍高,在Ⅱ、Ⅲ导联中更明显。这是因为窦性心动过速时,激动多发生于窦房结的头部,此部位系心房前结间束的起始部位,窦性激动多沿着前结间束下传所致。
(2)P-R 间期:在0.12~0.20s。
(3)P-P间期:常受自主神经的影响,可有轻度不规则。但P-P间期间差异应
(4)QRS波:形态、时限正常。心房率与心室率相等。
(5)频率:成人P波频率100~160次/min,多在130次/min左右,个别可达160~180/min。婴幼儿的心率较成人略高。不同年龄窦性心动过速的诊断标准不同,如1岁以内应>140次/min,1~6岁应>120次/min,6岁以上与成人相同,应大于100次/min,通常不超过160次/min。个别婴幼儿的窦性心动过速频率可达230次/min左右。
2.窦性心动过速24h动态心电图监测的特点
(1)一过性窦性心动过速的窦性P波频率:逐渐加快至100次/min以上,持续数秒至数分钟后逐渐减慢至原有水平。心动过速时P波形态与正常窦性P波的形态相同。
(2)持续性窦性心动过速24h动态心电图所记录的P波总数应>14.4万次。
(3)窦性心动过速时24h动态心电图所记录到的其他伴随情况:
①P波振幅变尖或增高:提示激动起源于窦房结头部。
②P-R段下移:此系受心房复极波的影响所致。
③可有不同程度的继发性ST-T改变:或原有ST-T改变,当发生窦性心动过速时恢复正常。
④Q-T间期缩短。
⑤出现快心率依赖型阻滞、期前收缩等心律失常。
症状明显时可给β受体阻滞剂或镇静剂等药对症处理,有明确的原发性疾病时应积极治疗,大部分病人在消除病因或诱因后,症状可消失。建议患者保持心情愉快,防止过度激动与焦虑。如有心肺疾病或其他全身性疾病时应积极治疗。
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新生儿心率慢怎么办
如果孩子心率比较慢的话,很可能是呛水或甲状腺偏高引发的,最好尽早带孩子到医院实施相关检查,明确病因,对症救治,如果不及时救治的话,会致使停止下来呼息,致使濒死的。建议平时留意给孩子防寒。尽量不要让孩子使劲儿哭啼。要始终保持屋内空气流通,始终保持适宜,防止着凉。
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间歇性心跳过快应该吃药吗?
50岁男性,自觉心脏不舒服,再次出现所谓间歇性的心跳过快,可能会是间断性的心动过速。再次出现这种情况,不能够剔除心律失常。需要有进一步改进,相关检查明确,并且要对心脏实施检验,方才能确认治疗方案。这种情况下需要有复诊医院。平时要留意增加运动。防止紧张焦虑。晚上不要加班。
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间歇性心跳过速怎么办?
这种情况有可能是心供血不好,或者是冠心病等因素致使的,平时尽量留意多歇息,不要做剧烈的活动,要留意保持良好的心情,不能够情绪震荡太大,建议最好还是去医院做心电图,心脏彩超仔细检查,明确几下具体的病情,对症实施救治,少吃辛辣刺激性食物
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间歇性心跳怎么办?
再次出现了间歇性的心跳声问题,这种情况多考量是因为拥有了心律失常的情况。在过度的操劳焦虑或者是心肌缺血的情况下都可以再次出现,建议您可以考量及时的到医院做个24小时的心电图仔细检查进一步的明确。必要的情况下可以考量通过心脏起搏器的植入。
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心窦律不齐是什么意思呢?
健康检查的时候发觉心电图提示音的心率都性心律不齐这种情况,如果你自己没备感任何不舒服的症状,可以暂时不需要解决,因为许多人身理的情况会致使再次出现这种情况,如果再次出现有明显的胸闷心颤等症状,就应当到医院检查一下24小时动态心电图,必要时实施救治。
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偏低心率慢咋办?
正常人心率高于60则为心动过缓,心动过缓的病因较多,足见于心脏的传导阻滞,窦房节炎症,心肌炎等,考量如果心率在60次以上也是正常的范围,如果心率高于60次,建议最好到当地正规医院实施仔细检查,明确病因,在医生指导下实施积极系统的救治,平时适当监测数据心率情况。
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